Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Czy jest możliwe, aby po latach schizofrenia zmieniła się w chorobę afektywną dwubiegunową?

Pytanie nadesłane do redakcji

Mam diagnozę ChAD (choruję od około 4 lat). Natomiast od dziecka cierpiałam na takie objawy, jak omamy wzrokowe, głosy i urojenia różnych treści. Czy jest możliwe, że od dziecka cierpię na schizofrenię, a po tylu latach przybrała ona taki przebieg, że przypomina ChAD?

Odpowiedziała

dr n. med. Joanna Borowiecka-Karpiuk
specjalista psychiatra
Centrum Dobrej Terapii

W obrazie choroby afektywnej dwubiegunowej (ChAD) mogą się zawierać objawy psychotyczne, w tym halucynacje (omamy) wzrokowe i słuchowe oraz urojenia o adekwatnej do danej fazy chorobowej i jej nasilenia treści. Objawy te mogą występować zarówno w fazie epizodu depresji, jak i epizodu manii. Jeśli zaś długotrwale utrzymują się w okresie wyrównanego nastroju i napędu psychoruchowego, prawidłowej pełnej orientacji, warto w różnicowaniu diagnostycznym oprócz ChAD wziąć także pod uwagę zaburzenia schizoafektywne, czy zaburzenia ChAD nałożone na zaburzenia schizotypowe, czy zaburzenia osobowości. Niemniej, jeśli rozpoznano u Pani ChAD, to znaczy, że obraz tej choroby jest dominujący - jak wynika z pytania - przynajmniej przez ostatnie 4 lata.

Z pytania nie wynika, czy opisywane przez Panią „omamy i urojenia od dziecka” diagnozowane były wtedy przez lekarza psychiatrę, czy tylko przez Panią. Jeśli opisane przez Panią omamy i urojenia w dzieciństwie diagnozował lekarz, to w dokumentacji medycznej z tego okresu będzie miała Pani także dokładne ustalone wtedy rozpoznanie. Jeśli jednak to Pani uważa, na podstawie własnego doświadczenia, bez badania lekarskiego, że od dziecka cierpiała na „omamy” i „urojenia” - to bez pełnego badania psychiatrycznego i wywiadu na temat Pani zdrowia psychicznego, początku i przebiegu zachorowania, nie można domniemywać, czy w dzieciństwie cierpiała Pani na schizofrenię, czy inne zaburzenia psychiczne. Ważna jest tu między innymi pełna wiedza na temat przeżywanych wtedy przez Panią objawów, ich rodzaju (np. dokładnie, jakie głosy, czyje, o jakiej treści itd.), początku, rozwoju, stopnia ich nasilenia, ustępowania i nawrotowości, związku z różnymi wydarzeniami życiowymi, sytuacjami rodzinnymi, szkolnymi, z nastrojem, poziomem przeżywanego lęku, cechami osobowości, sposobami radzenia sobie z trudnymi sytuacjami i emocjami, ewentualnymi myślami natrętnymi, ewentualnymi współwystępującymi w tamtym okresie chorobami somatycznymi (np. nadczynność lub niedoczynność tarczycy), czy stosowanymi wtedy lekami lub ewentualnymi używkami. Ważna jest także wiedza na temat reakcji na te objawy osób w Pani dzieciństwie najbliższych - rodziców lub opiekunów, ich sposobów radzenia sobie z tymi objawami (m.in. czy zaprowadzili Panią do lekarza psychiatry lub psychologa - jeśli tak będzie dostępna stosowna dokumentacja). Ważna jest także reakcja nauczycieli w szkole na Pani zachowanie, wypowiedzi, ewentualne trudności w nauce, czy załamanie linii życiowej.

Na koniec należy podkreślić, że warto skonsultować opisane przez Panią pytania i wątpliwości z prowadzącym Panią lekarzem psychiatrą na najbliższej wizycie.

30.12.2014
Zobacz także

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Specjaliści i skierowania
    Mój stan zdrowia się pogorszył, czy mogę się starać o przyjęcie przez specjalistę poza kolejnością? Czy można samodzielnie wybrać miejsce badań, na które skierowanie wydał lekarz specjalista?
  • Kiedy na SOR?
    W jakich przypadkach należy zgłosić się na SOR? Jak długo czeka się na SOR-ze?