W USA stwierdza się coraz więcej przypadków ciężkiego uszkodzenia płuc, związanego ze stosowaniem e-papierosów. Do tej pory zgłoszono ponad 530 przypadków – 7 osób zmarło.
Fot. sarahjohnson1/ pixabay.com
Centre for Disease Control opublikowało krótką informację na ten temat.1 Objawy obejmują kaszel bez odkrztuszania, duszność, ból w klatce piersiowej o charakterze opłucnowym, gorączkę, dreszcze, męczliwość – pojawiają się kilka tygodni przed hospitalizacją. U części chorych występowały objawy ze strony przewodu pokarmowego (ból brzucha, nudności, biegunka), które niekiedy poprzedzały wystąpienie objawów ze strony układu oddechowego. Pacjentów hospitalizowano z niewydolnością oddechową, która u części z nich wymagała wspomagania wentylacji. W badaniach obrazowych stwierdzano zmiany naciekowe lub zmiany o typie mlecznego szkła.
W wielu przypadkach początkowo rozpoznawano zakażenie układu oddechowego i wdrażano antybiotykoterapię, która nie przynosiła poprawy. Obserwowano korzystne efekty leczenia glikokortykosteroidami.
Wszyscy chorzy zgłaszali w wywiadzie stosowanie e-papierosów – różnych marek i zawierających różne produkty, w tym THC. Dotychczas nie udało się zidentyfikować wspólnego dla wszystkich przypadków czynnika, potencjalnie powodującego ten groźny dla życia zespół.
17 września FDA rozpoczęła śledztwo kryminalne w tej sprawie, co podkreśla, jak poważnie do problemu podchodzą amerykańskie agencje federalne.
Piśmiennictwo:
1. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/68/wr/mm6836e2.htm?s_cid=mm6836e2_w2. https://www.medscape.com/viewarticle/918710?nlid=131672_4942&src=WNL_mdplsfeat_190924_mscpedit_pulm&uac=28655AN&spon=13&impID=2106521&faf=1)
3. Layden JE i wsp. Pulmonary Illness Related to E-Cigarette Use in Illinois and Wisconsin — Preliminary Report. NEJM 2019; 10.1056/NEJMoa1911614
