Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Chylopericardium

dr n. med. Jerzy Maciejewski
specjalista chorób wewnętrznych
Oddział Kardiologii
Wielospecjalistyczny Szpital Miejski w Bydgoszczy
Chylopericardium

Co to jest chylopericardium i jakie są jego przyczyny?

Chylopericardium to gromadzenie się chłonki w worku osierdziowym otaczającym serce wskutek powstania połączenia między jamą osierdzia a przewodem piersiowym (w następstwie urazu, operacji w obrębie śródpiersia, naczyniaka limfatycznego śródpiersia lub zamknięcia przewodu piersiowego, np. przez naciek nowotworowy). Przewód piersiowy jest największym naczyniem chłonnym człowieka, częścią układu limfatycznego.

Jak często występuje chylopericardium?

Chylopericardium występuje rzadko, a dokładna statystyka nie jest znana.

Jak się objawia chylopericardium?

Objawy chylopericardium nie są specyficzne i zależą od ilości chłonki nagromadzonej w worku osierdziowym. Choroba może przebiegać bezobjawowo lub powodować upośledzenie czynności serca (tamponadę serca) wskutek wzrostu ciśnienia wewnątrzosierdziowego, spowodowanego nagromadzeniem się dużej ilości płynu. Najczęstsze objawy to duszność (początkowo wysiłkowa, następnie występująca także w spoczynku, nasilająca się po przyjęciu pozycji leżącej), zmniejszona tolerancja wysiłku fizycznego, niekiedy kaszel, zaburzenia połykania, niskie ciśnienie tętnicze, osłabienie, omdlenie lub stan przedomdleniowy.

Co robić w przypadku wystąpienia objawów chylopericardium?

W przypadku wystąpienia objawów, które mogą wskazywać na chylopericardium należy się zgłosić do lekarza. Jeśli wystąpią niepokojące objawy (omdlenie, duszność) trzeba wezwać pogotowie ratunkowe.

W jaki sposób lekarz ustala rozpoznanie chylopericardium?

Lekarz na podstawie zgłaszanych dolegliwości oraz objawów przedmiotowych (takich jak tachykardia, tętno dziwaczne, poszerzenie żył szyjnych, ściszenie tonów serca i niskie wartości ciśnienia tętniczego) wykonuje badania diagnostyczne pozwalające na ustalenie rozpoznania.

Podstawowe badanie wykonywane w celu rozpoznania płynu w worku osierdziowym oraz określenia jego ilości to echokardiografia. Również tomografia komputerowa pozwala na stwierdzenie płynu w worku osierdziowym; wykonując TK w połączeniu z limfografią (z przepływem środka cieniującego przez przewód piersiowy) można zlokalizować połączenie między przewodem piersiowym i jamą osierdzia.

W celu ustalenia rozpoznania chylopericardium wykonuje się także badania laboratoryjne płynu osierdziowego po nakłuciu worka osierdziowego.

Jakie są metody leczenia chylopericardium?

W przypadku chylopericardium postępowanie zależy od przyczyny i ilości chłonki w worku osierdziowym. Jeśli choroba powstała jako powikłanie leczenia operacyjnego, wykonuje się nakłucie worka osierdziowego (perikardiocentezę) i zaleca się dietę zawierającą triglicerydy o średniej długości łańcucha. Jeśli chłonka nadal się gromadzi, wskazane jest leczenie operacyjne.

Czy jest możliwe całkowite wyleczenie chylopericardium?

Całkowite wyleczenie chylopericardium jest możliwe, ale skuteczność leczenia zależy od przyczyny, która spowodowała chorobę.

Co trzeba robić po zakończeniu leczenia chylopericardium?

Wskazana jest okresowa kontrola w poradni kardiologicznej.

27.01.2017
Zobacz także

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?