Jak wygląda operacja na wypadającą błonę śluzową z odbytu?

Pytanie nadesłane do redakcji

Jak wygląda operacja na wypadającą śluzówkę z odbytu?

Odpowiedział

dr med. Andrzej L. Komorowski
Specjalista Chirurgii Ogólnej
Klinika Chirurgii Onkologicznej Centrum Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie - Oddział w Krakowie

Wypadanie odbytu jest chorobą dotykającą osoby w różnym wieku i związane jest zazwyczaj z osłabieniem mięśni dna miednicy. Wypadać może sama błona śluzowa odbytnicy (co często mylone jest przez chorych z chorobą guzków krwawniczych) albo cała ściana jelita. Jedynym sposobem leczenia pozwalającym na ustąpienie objawów jest leczenie chirurgiczne, dlatego zawsze pierwszym krokiem powinna być konsultacja chirurgiczna, najlepiej z chirurgiem proktologiem w celu potwierdzenia rozpoznania oraz oceny możliwości przeprowadzenia zabiegu naprawczego.

Istnieje szereg technik operacyjnych stosowanych w leczeniu wypadania śluzówki oraz całej odbytnicy. Wybór techniki, która będzie zastosowana u danego chorego zależy od stopnia wypadania, stanu ogólnego chorego oraz doświadczenia chirurga.

Jeżeli wypadanie dotyczy jedynie błony śuzowej, można rozważyć wykonanie względnie niewielkiego zabiegu, możliwego do przeprowadzenia w znieczuleniu miejscowym, polegającego na wycięciu nadmiaru błony śluzowej, a następnie zdwojeniu (plikacji) brzegów pozostałej błony. Można rozważyć również wykonanie bardziej rozległej operacji polegającej na wycięciu nadmiaru błony śluzowej za pomocą staplera okrężnego. W wypadku większego stopnia wypadania należy rozważyć wykonanie większych zabiegów wiążących się z otwarciem jamy brzusznej i wycięciem pełnej grubości ściany jelita.

Żadna ze stosowanych obecnie metod nie daje niestety 100% pewności co do wyników bliskich (zlikwidowania dolegliwości) oraz odległych (nawrót choroby po pewnym czasie). Poprawę wyników odległych można uzyskać, stosując się ściśle do zaleceń chirurga po przeprowadzonej operacji. Chodzi głównie o zwrócenie uwagi na stosowanie diety bogatej w błonnik w celu unikania zaparć oraz stosowanie zestawu prostych ćwiczeń pozwalających na zwiększenie napięcia mięśni dna miednicy, aby zpobiec ponownemu wypadaniu błony śluzowej odbytnicy.

01.08.2014

Zobacz także

Jak leczyć wypadanie odbytu? Jestem opiekunką, moja podopieczna ma wypadający odbyt. Jak go pielęgnować, żeby nie robić jej krzywdy?
Choroby odbytu Dziś byłam na wizycie u lekarza z zapytaniem o krwawienie z odbytu. Pani dr powiedziała, że nie ma hemoroidów, reszty nie zrozumiałam, ponieważ była to wizyta za granicą. Dlaczego mój odbyt krwawi i boli skoro nie mam hemoroidów?

Wybrane treści dla Ciebie

Manometria odbytu i odbytnicy Manometria odbytu i odbytnicy to specjalistyczne badanie polegające na ocenie czynności zwieraczy odbytu poprzez pomiar zmian ciśnienia w odbytnicy i odbycie.
Polipy i inne choroby odbytu - przyczyny dolegliwości okolicy odbytu Polipy odbytu są najczęściej łagodnymi, niebolesnymi guzkami o kształcie maczugi, zlokalizowanymi w okolicy odbytu. Leczenie polipów polega na ich zabiegowym usunięciu. Wycięty polip wysyła się do badania histopatologicznego („pod mikroskopem”), celem którego jest wykluczenie obecności w usuniętej zmianie komórek nowotworowych
Guzy zaodbytnicze Prawie 90% guzów zaodbytniczych dostępne jest w badaniu palcem przez odbyt, jest to więc podstawowe badanie przy podejrzeniu guza między kością krzyżową a odbytnicą.
Przetoka odbytu Przetoka odbytu to patologiczny, niegojący się wąski kanał, łączący światło kanału odbytu lub odbytnicy z powierzchnią skóry w okolicy odbytu. Najczęstszą przyczyną powstania choroby jest infekcja wewnątrz odbytu, w tzw. krypcie odbytu.
Wrodzone zarośnięcie odbytu Zarośnięcie odbytu może być jedną z wad wchodzących w skład zespołów wad genetycznie uwarunkowanych (zespół Downa, zespół Pataua) i występować w wielu postaciach - od łagodnych do niezwykle złożonych.
Hemoroidy Hemoroidy (żylaki odbytu) to powiększanie się guzków krwawniczych, któremu towarzyszą objawy. Hemoroidy zewnętrzne są widoczne jako sinawe guzki w pobliżu odbytu. Hemoroidy wewnętrzne wyczuwa się palcem podczas bezpośredniego badania przez odbyt. Głównymi objawami hemoroidów jest krwawienie z odbytu, wypadanie guzków poza odbyt oraz świąd i pieczenie okolicy odbytu.
Stolec – zmieniony wygląd Wygląd stolca jest związany z funkcjonowania układu pokarmowego. Prawidłowo powinien być dobrze uformowany, nie zawierać niestrawionych resztek pokarmu i dać się łatwo spuścić w toalecie. Zmieniony wygląd stolca może mieć różne przyczyny. Może być związany z dietą, przyjmowanymi lekami, a także chorobami układu pokarmowego
Krwawienie z odbytu Krwawienie z odbytu to stan, w którym w kale, na papierze toaletowym lub w muszli klozetowej widoczna jest krew. Krew w kale może wyglądać różnie – może mieć jasnoczerwony kolor, może mieć postać ciemnych skrzepów krwi lub zabarwiać stolec na czarno (tzw. stolec smolisty). Najczęstszą przyczyną krwawienia z odbytu są guzki krwawnicze (hemoroidy)
Zaparcia czynnościowe Zaparcie czynnościowe to rodzaj zaparcia, czyli zbyt małej częstości wypróżnień lub sytuacji, kiedy pacjent oddaje twardy stolec z wysiłkiem i towarzyszy temu uczucie niepełnego wypróżnienia. W zaparciu czynnościowym nie ma choroby organicznej, która powodowałaby zaparcie. Jest ono skutkiem nieprawidłowego funkcjonowania przewodu pokarmowego, na które składa się wiele czynników: nieprawidłowa dieta, siedzący tryb życia oraz złe nawyki związane z wypróżnianiem się (wstrzymywanie stolca mimo odczuwania parcia). W leczeniu stosuje się przede wszystkim modyfikację trybu życia oraz leki
Kolonoskopia Kolonoskopia to badanie endoskopowe okrężnicy - najdłuższej i największej części jelita grubego.

Inne pytania

Żylaki odbytu - objawy, postępowanie Miesiąc temu miałem robioną kolonoskopię, stwierdzono obecność guzków krwawniczych w kanale odbytu, jelito spastyczne oraz uchyłki jelita grubego.
Interpretacja badania histopatologicznego przełyku i żołądka Rozpoznanie patomorfologiczne:
- drobne fragmenty błony śluzowej z przekrwieniem pokryte normotypowym nabłonkiem płaskim
- fragmenty błony śluzowej żołądka z rozrostem dołeczkowym i ogniskową metaplazją jelitową. Helicobacter pylori nie stwierdzono.
Co oznacza ten wynik?
Leczenie zespołu jelita drażliwego Diagnoza: nadwrażliwe jelito, ale czy ta choroba ma tak ostre objawy? Boli mnie cała jama brzuszna, ciężko określić, w którym dokładnie miejscu, ból promieniuje na prawą stronę pleców, mam problem z oddawaniem stolca.
Najczęstsze przyczyny bólów po lewej stronie brzucha Od 3 miesięcy zmagam się z bólem brzucha, mniej więcej na wysokości pępka po lewej stronie, boli mnie pod mostkiem przy uciskaniu, ból pojawił się po imprezie, na której spożywałem alkohol.
Przejściowe bóle w okolicy pępka Od jakiegoś czasu bardzo boli mnie nad pępkiem, bóle nie są stałe, tylko przejściowe i trwa to już około 5-6 dni. Co się dzieje?