Pytanie nadesłane do redakcji
Od jakiegoś czasu w związku z częstymi biegunkami podejrzewam, że mam alergię lub nietolerancję laktozy. Dieta bezlaktozowa, lekkostrawna zmniejszyła ilość biegunek z 3-4 na dobę do 1 (nie jestem pewna czy wszystkie produkty, które spożywam nie zawierają laktozy). Poinformowałam o wszystkim gastrologa i skierował mnie na gastroskopię. Proszę odpowiedzieć, czy nietolerancja i alergia pokarmowa powodują jakiekolwiek zmiany w żołądku lub jelicie zauważalne podczas gastroskopii.
Odpowiedziała
lek. med. Magdalena Przybylska-Feluś
Klinika Gastroenterologii i Hepatologii UJ CM w Krakowie
Gastroskopia jest badaniem endoskopowym pozwalającym na ocenę makroskopową górnego odcinka przewodu pokarmowego, pobranie wycinków do oceny mikroskopowej (badanie histopatologiczne); w trakcie tej procedury możliwe jest wykonywanie drobnych zabiegów, jak tamowanie krwawienia czy usuwanie polipów.
W trakcie badania endoskopowego można wysunąć podejrzenie zespołu złego wchłaniania. Przewlekła biegunka wymaga diagnostyki i widocznie konsultujący gastroenterolog widzi wskazania do badań w kierunku choroby trzewnej (celiakii) i innych schorzeń.
Pobranie wycinków z żołądka oraz dwunastnicy (pierwszego docinka jelita cienkiego) podczas gastroskopii pozwala na ocenę nacieku zapalnego, zmian w wyglądzie krypt jelitowych oraz kosmków jelitowych. Każdy wynik histopatologiczny musi być rozpatrywany w łączności z wynikiem badania endoskopowego oraz obrazem klinicznym (objawy, odchylenia w badaniu fizykalnym, wyniki badań biochemicznych bądź obrazowych).
