Pytanie nadesłane do redakcji
Proszę o wyjaśnienie, czy leki przeciwalergiczne (cetyryzyna, loratadyna) mogą działać korzystnie w colitis ulcerosa (wrzodziejące zapalenie jelita grubego - przyp. red.)?
Choruję na tę chorobę od przeszło 10 lat, pozostaję pod opieką gastrologa. Dodatkowo mam alergię na pyłki drzew, traw, roztocze. Nigdy nie wykonywałem testów w kierunku alergii pokarmowej. Zauważyłem, że po zastosowaniu cetyryzyny mijają objawy, takie jak: wzdęcia, brak apetytu, nudności, ból brzucha, ponadto normuje się stolec i znika w nim śluz. Czy leki te poprzez wpływ na układ immunologiczny mogą działać korzystnie w tej chorobie?
Odpowiedź
Trudno odpowiedzieć na to pytanie, ponieważ leki z grupy nie są typowymi lekami stosowanymi ani we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, ani w alergii pokarmowej. Nie wiemy także, jaka jest przyczyna opisywanych dolegliwości. Nie są to objawy zaostrzenia colitis ulcerosa, ale czasami zdarza się, że pacjenci pozostający w remisji tej choroby zgłaszają podobne objawy. Niektóre badania wskazują, że takie objawy mogą występować nawet u co trzeciego pacjenta chorego na wrzodziejące zapalenie jelita grubego podczas remisji.
Nie była w tym przypadku diagnozowana alergia pokarmowa, która może powodować opisane objawy. Najlepszą metodą rozpoznania alergii pokarmowej jest próba korelacji objawów z podejrzewanymi pokarmami, czyli odstawienie czynników alergizujących i sprawdzenie reakcji organizmu. W alergiach pokarmowych leczenie polega głównie na unikaniu czynnika, który ją powoduje (zob. też: Nadwrażliwość na pokarmy: przyczyny, objawy i leczenie).
Wymienione w pytaniu leki mogą powodować rzadkie działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego: suchość w ustach, ból brzucha, zapalenie błony śluzowej żołądka, biegunkę, wymioty. Ale nie jest wykluczone, że mogą akurat w tym przypadku łagodzić występujące dolegliwości. Dlatego jeśli pomagają, nie ma przeciwwskazań, żeby je przyjmować.