Pytanie nadesłane do redakcji
Czy podczas zakażenia wirusami przewodu pokarmowego (grypy jelitowej) u osoby, która dodatkowo ma wrzodziejące zapalenie jelita grubego (ale w remisji), może pojawić się krew w stolcu? Po zgłoszeniu się do lekarza rodzinnego usłyszałam, że nie trzeba wtedy zwiększać dawki Pentasy, gdyż krew w stolcu nie jest spowodowana zaostrzeniem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, ale infekcją. Bardzo proszę o odpowiedź.
Odpowiedź
Objawami zakażenia wirusowego przewodu pokarmowego są: obfita i wodnista biegunka, gorączka, bóle brzucha, a czasami także nudności i wymioty. Zwykle nie występują krwawienia, choć u osób z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego może nastąpić podrażnienie przewodu pokarmowego prowadzące do nasilenia dolegliwości. Możemy mieć wtedy do czynienia z zaostrzeniem choroby w trakcie zakażenia wirusowego. Zakażenia jelit są znanym czynnikiem, który może wywołać rzut wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
Zwykle zakażenie wirusowe trwa kilka dni i nie wymaga leczenia przyczynowego. Stosuje się intensywne nawadnianie, dietę. Jeżeli objawy trwają dłużej, nadal występuje krwawienie, obraz przemawia raczej za zaostrzeniem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, które należy leczyć. Obecnie dysponujemy skutecznymi lekami stosowanymi zarówno podczas zaostrzeń, w indukcji remisji choroby, czyli skierowanych na jak najszybsze wygojenie błony śluzowej (ustąpienie zmian zapalnych), jak i w leczeniu podtrzymującym.
Proszę zatem zgłosić się do swojego lekarza prowadzącego, aby omówić tę kwestię.
Zobacz też: