×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Dializowana kobieta w ciąży - ryzyko i szanse powodzenia

Pytanie nadesłane do redakcji

Jestem osobą 17 lat po przeszczepieniu nerki, od ubiegłego roku od lipca moja przeszczepiona nerka zaczynała tracić funkcje i od marca tego roku jestem dializowana. Przed chorobą starałam się o dziecko, jednak w ciążę nie zaszłam i po rozpoczęciu dializ zaprzestałam starań. Mam również wycięty lewy jajnik. Chciałabym wiedzieć, czy w moim obecnym stanie, gdy jeszcze nerka pracuje i jestem dializowana, mogę się starać o dziecko i czy ciąża jest wskazana. Dodam, że mam 25 lat.

Odpowiedziała

prof. dr n. med. Violetta Skrzypulec-Plinta
ginekolog położnik, endokrynolog, seksuolog
Kierownik Katedry Zdrowia Kobiety Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach

Szanowna Pani, w ostatnich latach rozwijające się techniki dializoterapii i transplantologii znacznie zwiększyły szanse na macierzyństwo kobiet leczonych z powodu różnych postaci niewydolności nerek. Należy jednak pamiętać, że wiele zmian w metabolizmie zachodzących u kobiet w ciąży staje się dodatkowymi czynnikami ryzyka dla ciężarnej i płodu. Częstymi powikłaniami ciąży u kobiet cierpiących na niewydolność nerek są charakterystyczne dla choroby zasadniczej: azotemia, proteinuria, nadciśnienie i niedokrwistość. W związku z nimi występuje duże ryzyko powikłania ciąży ostrymi stanami, takimi jak: HELLP, zakrzepica, oddzielenie łożyska. Istotnie częściej dochodzi do występowania wielowodzia. Problemem także są: duże ryzyko poronień, wcześniactwa, hipotrofii płodu czy zwiększona śmiertelność noworodków.

W związku z powyższym nadzór nad ciążą u pacjentek z przewlekłą niewydolnością nerek polega na ścisłej współpracy położnika i nefrologa. Leczenie powikłań wymaga indywidualnego podejścia do każdego przypadku uwzględniającego zarówno specyfikę ciąży, jak i leczenia nerkozastępczego.

Powinna Pani w związku z tym omówić swoją konkretną sytuację bardzo dokładnie z prowadzącym nefrologiem i oprzeć się na jego ocenie ryzyka wpływu ciąży na ewentualne pogorszenie pani zdrowia.

28.11.2012

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Covid - aktualne dane
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 12 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.