Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Prof. Maciejczyk: pieniądze musimy wydawać mądrze

Monika Witkowska

Pacjenci onkologiczni będą mieć dostęp do najnowocześniejszych metod leczenia, niezależnie od miejsca zamieszkania. Zagwarantuje to Krajowa Sieć Onkologiczna – zapewnił prof. Adam Maciejczyk, prezes Polskiego Towarzystwa Onkologicznego, dyrektor Dolnośląskiego Centrum Onkologii.


Prof. Adam Maciejczyk. Fot. newsrm.tv

Ruszył drugi etap pilotażowego programu Krajowej Sieci Onkologicznej. Do województwa dolnośląskiego i świętokrzyskiego, na terenie których od lutego br. prowadzony jest pilotażowy projekt, dołączyły dwa kolejne województwa: pomorskie i podlaskie.

– Budowa KSO jest wzorowana na rozwiązaniach, które wykorzystywane są np. w Wielkiej Brytanii (tam sieć tworzona jest nawet w Londynie, który jest ogromnym miastem i również zauważono potrzebę skoordynowania opieki), we Francji, Niemczech czy Australii – powiedział prof. Maciejczyk.

Model sieci jest zgodny z rekomendacjami ECCO (European CanCer Organisation) z maja 2017, które mówią m.in. o potrzebie organizacji opieki onkologicznej skupionej na pacjencie, działaniach w ramach multidyscyplinarnych zespołów, konieczności koordynacji całego procesu opieki, jasno określonych rolach i obowiązkach szpitali uczestniczących w opiece zdrowotnej i dobrej komunikacji między nimi, a także dostosowania systemów informatycznych do wymiany i analizy danych.

W Polsce żyje około miliona osób, u których wykryto nowotwór w ostatnich 15 latach. Każdego roku liczba zachorowań na nowotwory złośliwe wzrasta o kolejne kilka tysięcy. Wyniki leczenia wciąż znacząco odbiegają od tych w Holandii, Francji czy Niemczech.

– Pięcioletnie przeżycie w poszczególnych nowotworach jest bardzo zróżnicowane, średnie przeżycie 5-letnie w Polsce wynosi nieco ponad 40 proc. i jest o przynajmniej 10-25 proc. niższe niż w krajach europejskich. W ostatnich dekadach nastąpiła natomiast poprawa w leczeniu nowotworów wieku dziecięcego i jest w tej chwili na poziomie innych krajów – powiedział prof. Maciejczyk.

Według niego, osiągnięcie sukcesu w leczeniu onkologicznym dzieci było możliwe dzięki temu, że leczeniem nowotworów u dzieci zajmują się wyłącznie wyspecjalizowane jednostki, które tworzą nieformalną sieć i współpracują ze sobą. Tą samą drogą powinna iść onkologia dorosłych – uważa profesor.

– Problem związany z nadmiernym rozproszeniem usług onkologicznych zauważono przy okazji analizy pakietu onkologicznego, z której wynikało, że kontrakt na pakiet onkologiczny posiada aż ponad 2600 podmiotów. Wynikającą z tego niską jakość leczenia udowodnił raport Najwyższej Izby Kontroli (2018), który wskazał, że w niektórych regionach występują przypadki podejmowania leczenia pacjentów onkologicznych bez przeprowadzania kompletnych badań patomorfologicznych, które są podstawą do trafnej diagnozy i spersonalizowanego leczenia – uważa profesor Maciejczyk.

Brak doświadczenia w wykonywaniu niektórych zabiegów w mniejszych podmiotach leczniczych skutkuje, jego zdaniem, m.in. zwiększoną, niekiedy blisko dwukrotnie, śmiertelnością pooperacyjną pacjentów. – Spośród 19 nowotworów, które są najczęstszą przyczyną śmierci, tylko w jednym przypadku (raka jajnika) pacjenci mogą mieć pewność, że ich leczenie prowadzone jest zgodnie z aktualną wiedzą medyczną – powiedział.

Pilotażowy program KSO ma zwiększyć również dostępność do rzetelnych danych o ścieżce leczenia pacjenta onkologicznego. Przykładem dobrze działającej sieci onkologicznej w mikroskali, stworzonej przez Dolnośląskie Centrum Onkologii już w 2017 roku, jest sieć radioterapii – uważa prof. Maciejczyk.

– Nasze zakłady radioterapii na terenie województwa (Wrocław, Legnica i Jelenia Góra) są zarządzane tak, że nie generują kolejek i zapewniają wysoką jakość i bezpieczeństwo leczenia. Dzięki stworzonej sieci radioterapii mogliśmy zwiększyć np. liczbę napromienianych pacjentów, a plan napromieniania kontrolowany jest przez ośrodek macierzysty we Wrocławiu, co daje pacjentom maksimum bezpieczeństwa i komfortu – uważa.

W ramach pilotażowego programu KSO zostały opracowane wspólne szablony badań patologicznych, które mają sprawić, że wszystkie szpitale uczestniczące w pilotażu będą prowadziły i przekazywały zunifikowane raporty histopatologiczne. – To była ogromna praca, aby zacząć wprowadzać podobne standardy organizacyjne i jakościowe w kilkunastu szpitalach uczestniczących w pilotażu – powiedział prof. Maciejczyk.

Kolejnym elementem pilotażu będzie skoordynowanie profilaktyki onkologicznej i zebranie większej liczby danych, o tym czy pacjenci wykonują badania przesiewowe, jak często, w kierunku jakich nowotworów. – Wyłonimy grupy z potencjalnym ryzykiem i obejmiemy je szczególną opieką – w przyszłości wykorzystamy call center, aby skontaktować się bezpośrednio z pacjentem i poinformować o niezbędnych badaniach profilaktycznych – zaznaczył.

Drogę polskim onkologom w zakresie profilaktyki chorób nowotworowych wskazują amerykańscy lekarze z centrum onkologicznego MD Anderson Cancer Center.

– Amerykanie od lat bardzo intensywnie działają na rzecz poprawy efektywności w zakresie profilaktyki, ze szczególnym naciskiem na walkę z nałogiem paleniem tytoniu, prowadzeniem działań edukacyjnych, szczególnie u młodych osób. W DCO we Wrocławiu mamy już za sobą pierwsze doświadczenia w zakresie realizowanego w 2018 roku projektu profilaktyczno-edukacyjnego Onkologika. Chcemy kontynuować i rozwijać te działania. Wymieniamy się z MD CC doświadczeniami w zakresie poprawy sytuacji życiowej pacjentów onkologicznych, którzy po przebytym leczeniu onkologicznym pragną wrócić do normalnego życia - tego typu działań bardzo brakuje w naszym kraju – podkreślił profesor.

Budowa Krajowej Sieci Onkologicznej wymaga nakładów finansowych. – Bylibyśmy naiwni twierdząc, że poprawę wyników leczenia osiągniemy bez dodatkowych środków. Dzisiaj na ochronę zdrowia wydajemy jedynie 4,35 proc. Z tego skromnego budżetu na ochronę zdrowia zaledwie 6 proc. to wydatki na onkologię – powiedział prof. Maciejczyk. – Pieniądze musimy wydawać mądrze. Po to budowana jest struktura sieci, aby uszczelnić ten system i wyeliminować niepotrzebne wydatki, abyśmy widzieli efekty każdej wydanej złotówki.

16.07.2019

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?