×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Wodniak jądra i powrózka nasiennego

prof. dr hab. med. Czesław Szymkiewicz

Co to jest wodniak jądra i powrózka nasiennego i jakie są jego przyczyny?

Wodniakiem jądra (hydrocele) nazywamy nagromadzenie się płynu w niezarośniętym wyrostku pochwowym otrzewnej lub pomiędzy osłonkami własnymi jądra. W warunkach prawidłowego rozwoju wyrostek pochwowy otrzewnej po zstąpieniu jądra do moszny traci połączenie z jamą otrzewnej i jako pusty worek leży na przedniej powierzchni jądra, najądrza i powrózka nasiennego. Jeśli nie ulegnie obliteracji połączenie jest drożne i wówczas płyn z jamy otrzewnowej może przedostawać się do tej przestrzeni i powodować powstanie wodniaka jądra lub powrózka nasiennego (funiculocoele). Wielkość zależy od stopnia obliteracji nie zarośniętego wyrostka i szerokości kanału łączącego. W ten sposób powstają wodniaki pierwotne, które stanowią 90% obserwowanych u dzieci wodniaków. Wodniaki wtórne występują przede wszystkim u ludzi dorosłych i powstają na tle takich chorób jak zapalenie jądra i najądrza. Mogą być również objawem toczącego się procesu nowotworowego w jądrze.

Jak często występuje wodniak jądra i powrózka nasiennego?

Wodniaki jądra obserwuje się u 60% noworodków płci męskiej, częściej po prawej stronie. Znacznie rzadziej występują wodniaki obustronne.

Jak się objawia wodniak jądra i powrózka nasiennego?

W mosznie stwierdza się obecność miękkiego, elastycznego guza, w obrębie którego wyczuwa się jądro. W celu dokładnej oceny w każdym przypadku wskazane jest badanie USG. Większość wodniaków cofa się samoistnie w ciągu 1. roku życia i nie wymaga leczenia. Wodniak jądra u starszych chłopców powstaje zwykle na skutek urazu lub nagłego wysiłku fizycznego. Niekiedy jego wielkość narasta w wyniku działania mechanizmu zastawkowego w kanale łączącym z otrzewną. Jeśli drożność połączenia jest stale zachowana, płyn przemieszcza się w obie strony, mówimy wówczas o wodniaku komunikującym. Jego cechą charakterystyczną jest zmieniająca się w ciągu dnia wielkość – wodniak powiększa się wieczorem, a zmniejsza po spokojnie przespanej nocy.

Wodniak jądra i powrózka nasiennego powinien być różnicowany z przepukliną pachwinową. Jeśli pojawia się nagle, bez wyraźnej przyczyny lub po urazie, należy go różnicować z uwięźniętą przepukliną pachwinową, skrętem jądra lub jego przyczepków.

Jakie są sposoby leczenia wodniaka jądra i powrózka nasiennego?

Większość wodniaków obserwowanych u dzieci nie wymaga leczenia. Wodniaki nawet znacznych rozmiarów, u noworodków i niemowląt cofają się samodzielnie. U starszych chłopców pojawiają się nagle, czasami bez uchwytnej przyczyny, a po kilku tygodniach cofają się bez leczenia. Stosowane dawniej nakłuwanie i opróżnianie wodniaków lub podawanie środków obliterujących jest zdecydowanie przeciwwskazane.

Jeśli w czasie obserwacji wodniak się powiększa, a zwłaszcza jeśli powoduje dolegliwości, wymaga leczenia operacyjnego.


10.07.2012

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Covid - aktualne dane
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 12 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.