Pytanie nadesłane do redakcji
Mój syn (3 lata) chyba od urodzenia miał taką, jakby gulkę w węzłach chłonnych na szyi. Piszę chyba, ponieważ wymacałam ją jak miał jakieś 3 miesiące. Byłam u naszego pediatry, ale stwierdziła, że może syn jest przeziębiony i żeby przyjść, jak mu nie zejdzie przez ok. 2 tygodnie. No i nie zeszło, więc wróciliśmy. Skierowano nas na podstawowe badania krwi - nic niepokojącego. Byliśmy też u innego lekarza, który nam powiedział, że jeśli to nie jest guz, tylko taki jakby bąbelek, który pod naciskiem trochę się przemieszcza, to nie jest to nic groźnego. Trochę mnie to uspokoiło, ale ostatnio zauważyłam, że pojawił się taki sam bąbelek z drugiej strony szyi. Dodam, że nie są one wcale małe (ok. 1,5 cm). Chciałabym zrobić jakieś specjalistyczne badania, ale nie mam pojęcia od czego zacząć. USG? Biopsja? Do jakiego lekarza specjalisty się z tym udać?
Odpowiedziała
lek. med. Katarzyna Jamruszkiewicz
specjalista medycyny rodzinnej
Poradnia Lekarza POZ
Szpital Specjalistyczny im. Rydygiera w Krakowie
Najprawdopodobniej opisywane przez Panią zmiany, występujące u synka są powiększonymi węzłami chłonnymi. U dzieci najczęściej są one powiększone w przebiegu różnego rodzaju zakażeń. U niektórych dzieci powiększone węzły chłonne obserwuje się mimo braku infekcji.
Podczas badania ocenia się wielkość węzłów chłonnych, ich ruchomość względem podłoża, konsystencję, bolesność, ewentualną zmianę zabarwienia skóry nad węzłami.
Celem diagnostyki wykonuje się w pierwszej kolejności badania laboratoryjne, takie jak morfologia z rozmazem czy CRP. Jeśli wyniki tych badań są prawidłowe, a powiększenie węzłów chłonnych utrzymuje się, tak jak w tym przypadku, w następnej kolejności należy wykonać USG. Powinno ono rozwiać wszelkie Pani obawy. Biopsję, jako badanie inwazyjne, należy wykonać dopiero, jeśli wynik USG jest niepokojący.
Badanie USG szyi można wykonać we własnym zakresie lub poprzez poradnię chirurgii (wówczas należy wziąć skierowanie od lekarza pierwszego kontaktu). Można również udać się do poradni onkologicznej.
