Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Częste zakażenia dróg oddechowych - jakie mogą być przyczyny?

Pytanie nadesłane do redakcji

Mój syn ma 6 lat i obecnie ponownie zachorował na obustronne zapalenie płuc, to jest drugi raz w tym roku, często także choruje na zapalenie oskrzeli oraz inne choroby układu oddechowego. Po raz trzeci wykonano badania na Oddziale Pulmonologii i Alergologii w Karpaczu pod kątem astmy oskrzelowej. Badania te nic nie wykazały, syn nie ma alergii ani astmy. Dziecko bierze bardzo często antybiotyki, praktycznie nie ma miesiąca, w którym by mu nic nie dolegało. Czy istnieje jakieś inne badanie, które wykazałoby, co powoduje tak częste zapalenie płuc i oskrzeli?

Odpowiedziała

dr med. Grażyna Durska
Zakład Medycyny Rodzinnej
Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
Poradnia alergologiczna „Podgórna” w Szczecinie

Przy tak częstych zakażeniach dróg oddechowych, w tym zapaleniach płuc, przy jednoczesnym wykluczeniu astmy należy rozszerzyć diagnostykę.

Zdarza się, że powodem infekcji dróg oddechowych jest nieprawidłowy tor oddechowy związany z przerostem trzeciego migdałka – badaniem rozstrzygającym jest badanie laryngologiczne.

Przypuszczam, że syn miał wykonane zdjęcie radiologiczne klatki piersiowej oraz oceniony poziom chlorków w pocie? Przy nawracających zapaleniach oskrzeli, płuc należy wykluczyć (bronchoskopia) obecność ciała obcego w oskrzelach, zakażenie prątkiem gruźlicy (próba tuberkulinowa).

Na pewno wskazana byłaby konsultacja kardiologiczna. Część chorób układu oddechowego związana jest z patologią układu krążenia.

Badania wymaga także układ odpornościowy dziecka.

Przed wdrożeniem pogłębionej diagnostyki warto zastanowić się, czy dziecko nie przebywa w pomieszczeniach zagrzybionych, czy nie jest biernym palaczem tytoniu.

Dym tytoniowy jest czynnikiem zwiększającym podatność organizmu na infekcje, ponadto prowadzi do upośledzenia prawidłowej ewakuacji śluzu z drzewa oskrzelowego.

Inną przyczyną częstych infekcji u dzieci jest niewykonywanie lub opóźnienie w szczepieniach ochronnych, a także niedokrwistość.

Zwiększenie liczby infekcji może być związane z początkiem uczęszczania dziecka do przedszkola lub szkoły, a więc z częstszym kontaktem z chorymi dziećmi, często z brakiem przestrzegania podstawowych zaleceń higienicznych (wietrzenie pomieszczeń, mycie rąk, zasłanianie ust w trakcie kaszlu czy nosa w trakcie kichania).

W Polsce diagnostyką przewlekłych i nawracających chorób dróg oddechowych zajmuje się kilka wyspecjalizowanych oddziałów szpitalnych. Do jednego z nich należy Oddział Pulmonologiczny w Karpaczu.

Piśmiennictwo:

Bręborowicz A.: Trudności diagnostyczne u małych dzieci. Terapia, 2008;, 9(213): 50–52.
Milanowski A. (red.): Choroby układu oddechowego. Biblioteka pediatry. Wydawnictwo Lekarskie. PZWL, 2000.
Roliński J.: Alergia czy pospolity zmienny niedobór odporności? Manifestacje płucne, skórne i pokarmowe VID. Alergia 2012; 1/51: 27–30.
Roszkowski-śliż K.: Wpływ palenia na powstawanie i przebieg chorób obturacyjnych. Terapia, 2008; 9 (213): 14–16.
Szczawińska- Popłonyk A., Bręborowicz A.: Szczepienia ochronne w profilaktyce zakażeń układu oddechowego u dzieci. Terapia. 2012; 2 (268): 18–26.

13.11.2012

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?