Toksoplazmoza nabyta u 2-letniego dziecka - objawy

Pytanie nadesłane do redakcji

Witam. Chciałam zapytać, czym grozi zarażenie się toksoplazmozą nabytą dziecka do lat 2? Jakie spustoszenie w jego organizmie może pozostawić ta choroba i czym może się ona objawiać? Wiadomo, że takie dziecko wszystko bierze do buzi, choćby bawiąc się w piaskownicy. Dziękuję i pozdrawiam.

Odpowiedział

dr med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Akademia Medyczna we Wrocławiu

Toksoplazmoza nabyta jest bardzo częstą, odzwierzęcą chorobą pasożytniczą, przenoszoną drogą pokarmową, czyli przez jedzenie, napoje lub jak Pani wspomniała przez brudne ręce. Źródłem zakażenia najczęściej jest żywność: surowe mięso zakażonych zwierząt zawiera otorbione pasożyty, tzn. torbiele rzekome. Gotowanie i głębokie mrożenie zabija pasożyty. Ryzykowne jest zatem spożywanie surowego mięsa. Źródłem zarażenia mogą też być surowe warzywa i jarzyny skażone z zewnątrz kałem kotów zawierającym oocyty. Podobnie skażony może być piasek w piaskownicy (choć powinien być regularnie wymieniany). Podstawowym działaniem zapobiegawczym jest w takiej sytuacji mycie rąk. Już małe dziecko można i trzeba nauczyć właściwych zachowań higienicznych.

Teraz optymistyczne wiadomości. Nabyta toksoplazmoza przebiega u zdrowych osób najczęściej zupełnie bezobjawowo, rzadziej niecharakterystycznie (gorączka z powiększeniem węzłów chłonnych) i ustępuje samoistnie bez leczenia. Toksoplazmoza nabyta wyjątkowo rzadko daje u zdrowych osób powikłania oczne i mózgowe (<1%). Toksoplazmozą można zarazić się tylko raz w życiu. Toksoplazmoza jest groźna dla kobiet ciężarnych, bo może przeniknąć do płodu oraz osób z obniżoną odpornością, np. po leczeniu nowotworów lub zakażonych HIV.

Układ immunologiczny dziecka jest wystarczająco sprawny już od chwili urodzenia. Zdrowy noworodek, rodząc się, przechodzi z jałowego środowiska macicy do środowiska zewnętrznego, gdzie styka się z miliardami bakterii i nie zagraża to jego zdrowiu. Układ odpornościowy dojrzewa całkowicie przez dwa pierwsze lata życia i po tym okresie przebieg toksoplazmozy nabytej nie różni się od obserwowanego u dorosłych. Zdrowe niemowlęta i małe dzieci zakażone toksoplazmozą po urodzeniu, co zdarza się bardzo rzadko, chorują zdecydowanie łagodniej niż przy zakażeniu wrodzonym. W klinice chorób zakaźnych dzieci, w której pracuję, nie było w ciągu ostatnich 10 lat konieczności hospitalizacji ani jednego małego dziecka z powodu nabytej toksoplazmozy, co powinno Panią uspokoić.