Pytanie nadesłane do redakcji
Witam, moja córka ma 21 miesięcy, niedawno dostała pieluszkowego zapalenia skóry po zmianie pampersów. Już jest to wyleczone, ale zostały jej ciemniejsze plamy na pupie i nie wiem czy to zejdzie samo, czy zacząć stosować jakieś maści, a jeśli tak, to jakie?
Odpowiedziały
dr hab. med. Dorota Jenerowicz
dr n. med. Adriana Polańska
Katedra i Klinika Dermatologii UM w Poznaniu
Pieluszkowe zapalenie skóry dotyczy głównie najmłodszych dzieci i jest związane z drażniącym działaniem moczu oraz stolca na skórę w okolicy pieluszkowej. Charakteryzuje się występowaniem zmian rumieniowo-złuszczających przede wszystkim na wypukłych powierzchniach skóry (wewnętrzna powierzchnia ud, wypukła powierzchnia narządów płciowych, pośladków i pasa). W cięższych przypadkach dochodzi do tworzenia nasilonego obrzęku i nadżerek, wywołujących dolegliwości bólowe u dziecka. Zmiany skórne mogą ustępować z pozostawieniem brązowych przebarwień, które zanikają zwykle w ciągu kilku następnych dni.
W profilaktyce pieluszkowego zapalenia skóry zaleca się częstą zmianę pieluszki (co godzinę u noworodków i co 3-4 godziny u małych dzieci) oraz w czasie dnia możliwie jak najdłuższe przerwy w noszeniu pieluszki. Działanie ochronne na skórę wykazują preparaty zawierające tlenek cynku i alantoinę, które zaleca się aplikować po każdej zmianie pieluszki. W zaawansowanych przypadkach stosuje się miejscowe preparaty glikokortykosteroidowe o najsłabszej mocy i/lub przeciwgrzybicze. Przebarwienia pozapalne ustępują samoistnie po dłuższym okresie. Można wspomóc gojenie skóry przez prawidłową pielęgnację (w tym częsta zmiana pieluszek) i stosowanie preparatów nawilżająco-natłuszczających (tzw. emolientów) przynajmniej po kąpieli.
