Podawanie mleka w drugim roku życia

Pytanie nadesłane do redakcji

Witam, mam 13-miesięczną córeczkę, którą karmię piersią. Lekarz pediatra zalecił oprócz karmienia piersią dokarmianie dziecka mlekiem krowim - 500 ml dziennie. Moja córeczka niechętnie pije mleko krowie i również w małych ilościach. Czy mogę zamienić mleko krowie na mleko modyfikowane? Dziękuję.

Odpowiedziała

dr med. Magdalena Nehring-Gugulska
Międzynarodowy Konsultant Laktacyjny

To wspaniale, że jeszcze karmi Pani piersią swoją córeczkę. Jeśli córeczka spożywa inne pokarmy (warzywa, owoce, nabiał, pieczywo, kasze, mięso, ryby itp.), ma prawidłowy przyrost masy (około 10 g na dobę, 300 g/miesiąc) nie ma powodu podawać jej mleka modyfikowanego. 3-5 karmień z piersi w ciągu doby zapewni odpowiednią ilość mleka - źródło dobrze przyswajalnego białka i wapnia. W tym wieku pierś stanowi wartościowy dodatek pokrywający ok. 25% zapotrzebowania energetycznego dziecka. Resztę, czyli 75% zaspokajają inne pokarmy.

Gdyby podawać teraz dziecku pół litra mleka modyfikowanego, dziecko albo zrezygnuje z piersi, albo z innych wartościowych pokarmów. Więc uzasadnienia dla takiej decyzji nie widzę. Ponadto dzieciom w drugim roku życia nie podaje się pełnego mleka krowiego, zalecenia pediatry nie są prawidłowe.

Piśmiennictwo:

Agostoni C., Decsi T., Fawtrell M. i wsp.: Complementary feeding: a commentary by the ESPGHAN Committee on Nutrition. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2008; 46: 99-110.
Jak i kiedy wprowadzać nowe pokarmy? [W:] Nehring-Gugulska M.: Warto karmić piersią. Medela Polska, Warszawa 2011.
Szajewska H.: Pokarmy uzupełniające. Kiedy? Jakie? Dlaczego? Materiały na III Zjazd absolwentów i pracowników CNoL, 15 maja 2010, Warszawa.
Zasady postępowania w laktacji. [W:] Nehring-Gugulska M., Żukowska-Rubik M., Pietkiewicz A.: Karmienie piersią w teorii i praktyce. Podręcznik dla Doradców i Konsultantów laktacyjnych oraz położnych, pielęgniarek i lekarzy. Medycyna Praktyczna, Kraków 2012.

Zobacz także

Mleko matki to fenomen natury »
Żywienie dziecka w 2. roku życia »
Kiedy mogę zastąpić mleko modyfikowane mlekiem krowim? »
Kiedy mogę zacząć podawać dziecku mleko krowie? »
Wykluczenie mleka z diety dziecka a rozwój kośćca »
Wprowadzanie pokarmów uzupełniających w diecie niemowlaka »
Baby-led weaning (BLW) »

08.05.2013

Wybrane treści dla Ciebie

Nadczynność tarczycy u dzieci Nadczynność tarczycy to zespół objawów klinicznych, zależnych od działania na receptory tkanek docelowych nadmiaru hormonów tarczycowych.
Zapalenie oskrzelików Najwięcej przypadków zapalenia oskrzelików rozpoznaje się w okresie jesienno-zimowym. Sezon zachorowań rozpoczyna się w listopadzie lub grudniu, osiąga maksymalne natężenie w styczniu lub lutym i kończy się w marcu, a niekiedy w kwietniu. Zakażenie dotyczy małych dzieci, do ukończenia 2. roku życia. Chłopcy chorują nieco częściej niż dziewczynki.
Astma oskrzelowa u dzieci Jeśli u Twojego dziecka, u którego wcześniej nie rozpoznano astmy, występują niektóre lub wszystkie jej objawy i podejrzewasz, że może ono chorować na astmę, udaj się z nim do pediatry lub lekarza rodzinnego. Jeżeli lekarz uzna, że diagnostyka w kierunku astmy jest wskazana, skieruje Twoje dziecko do specjalisty alergologa lub pulmonologa.
Kamica przewodów żółciowych u dzieci Istotą choroby jest pojawienie się w przewodach żółciowych nieprawidłowych struktur (nazywanych kamieniami) o średnicy od kilku do kilkunastu milimetrów. Kamienie w przewodach żółciowych znajdowane są u dzieci w różnym wieku, także u noworodków.
Wizyta adaptacyjna dziecka w gabinecie stomatologicznym Mam dla Państwa propozycję małej zabawy. Proszę teraz nie myśleć o zielonym słoniu. I o czym Państwo przed chwilą pomyśleli? Większość z Państwa niewątpliwie pomyślała właśnie o zielonym słoniu. Tak funkcjonuje nasz mózg. Dlatego dziecko nie wie, że powinno się bać dentysty, jeśli rodzic nie użyje w kontekście dentysty słowa „ból” czy „strach”.
Alergiczny wyprysk kontaktowy u dzieci Wyprysk (egzema) należy do najczęstszych chorób skóry i oznacza stan zapalny w obrębie naskórka oraz skóry właściwej.
Wady zgryzu - informacje ogólne Wady zgryzu to morfologiczno-czynnościowe zaburzenia w obrębie narządu żucia, które dotyczą nieprawidłowości w ustawieniu zębów oraz wzajemnej relacji szczęki i żuchwy z towarzyszącymi niekiedy objawami ze strony mięśni żucia i stawów skroniowo-żuchwowych.
Kamica pęcherzyka żółciowego u dzieci Jedną z przyczyn powstawania kamicy pęcherzyka żółciowego jest intensywne odchudzanie się, obserwowane często u dziewcząt w okresie dojrzewania.
Zaburzenia somatyzacyjne u dzieci i młodzieży O somatyzacji mówimy wtedy, gdy dziecko doświadcza objawów somatycznych, czyli „płynących z ciała”, takich jak różnego rodzaju bóle czy „rozregulowanie” funkcji organizmu (np.: nudności, biegunka, zawroty głowy, omdlenia), ale wyniki badania lekarskiego nie potwierdzają obecności choroby, która tłumaczyłaby ich występowanie.
Odwarstwienie siatkówki u dzieci Odwarstwienie siatkówki to poważna choroba gałki ocznej, która nie leczona prawie zawsze prowadzi do utraty widzenia w zajętym oku. Polega ona na odłączeniu większości jej warstw od leżącego bliżej zewnętrznej ściany gałki ocznej nabłonka barwnikowego siatkówki i naczyniówki.

Inne pytania

Raczkowanie Moja córka wczoraj skończyła 10 miesięcy. Jest bardzo żywą dziewczynką. Zaczyna już samodzielnie chodzić. Niestety do teraz nie potrafi sama usiąść ani raczkować. Czy zgłosić się do poradni?
Opóźniony rozwój mowy u 2,5-latka - czy to autyzm? Czy opóźniony rozwój mowy, nadmierna ruchliwość i problemy z koncentracją mogą oznaczać autyzm lub inne zaburzenie rozwoju?
Ból w klatce piersiowej nasilany przez oddychanie lub ruch Mam 16 lat i od jakiegoś czasu dokucza mi ból w klatce piersiowej. Dzieje się tak, jak się mocno zdenerwuje, stres bardzo źle na mnie działa. Co to może być?
Czy opryszczka jest groźna dla miesięcznego dziecka? Chciałabym się dowiedzieć, czy opryszczka jest groźna dla miesięcznego dziecka. Trochę się o tym naczytałam i się przeraziłam. Dlatego, że ja właśnie mam opryszczkę, ale obecnie wyschniętą, a wcześniej całowałam mojego synka i nie wiem, czy się nie zaraził.
Niedoczynność przysadki mózgowej Moja córka ma 14 lat i ma niedoczynność przysadki mózgowej. Czy to groźne i co to za choroba?