Pytanie nadesłane do redakcji
Moja 13-letnia córka ma problem z obfitymi miesiączkami. Zaczęła miesiączkować w wieku 12 lat. Do tego czasu miesiączki są nieregularne, bardzo obfite i długie. Czy powinnam się niepokoić? Jakie badania mogę wykonać, gdzie szukać pomocy?
Odpowiedziała
prof. dr n. med. Violetta Skrzypulec-Plinta
ginekolog położnik, endokrynolog, seksuolog
Kierownik Katedry Zdrowia Kobiety Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach
Szanowna Pani,
krwawienia miesiączkowe są dla każdej dziewczynki dużym przeżyciem bez względu na stopień jej wiedzy na temat menstruacji. Są one wykładnikiem dojrzewania płciowego będącego biologiczną fazą przejścia z wieku dziecięcego w wiek młodzieńczy.
W tym czasie u młodych dziewcząt można się spotkać z różnymi zaburzeniami miesiączkowania, które dotyczą zarówno częstotliwości występowania miesiączki, nasilenia krwawienia, jak i czasu jego trwania.
Szacuje się, że u około 20–30% dziewcząt w okresie dojrzewania występują bardzo obfite i przedłużające się krwawienia z jamy macicy, którym towarzyszą różne dolegliwości, utrudniające codzienne funkcjonowanie, a także krwotoki zagrażające zdrowiu lub nawet życiu. Takie krwawienia określane są jako krwawienia młodocianych. Występują one przeważnie w pierwszym półroczu miesiączkowania. Obfite i przeciągające się krwawienia mogą prowadzić do osłabienia organizmu, a także znacznej niedokrwistości.
Obserwuje się, iż u dziewcząt z incydentem krwawień młodocianych częściej stwierdza się zmiany torbielowate w jajnikach, zaburzenia płodności czy nieprawidłowości cyklu miesiączkowego w okresie dojrzałości płciowej. Dlatego tak ważne jest wczesne rozpoznanie tego schorzenia, podjęcie leczenia i przez to uniknięcie powikłań w dalszym życiu młodej kobiety (anemia, prawidłowa płodność).
W każdym przypadku występowania obfitych krwawień w okresie adolescencji, należy udać się do lekarza ginekologa, który przeprowadzi dokładny wywiad i zleci wykonanie niezbędnych badań oceniających profil hormonalny. Ważne, aby wykluczyć choroby tarczycy oraz zaburzenia krzepnięcia.
Zachęcam Panią do wykonania badań hormonalnych. Wczesne rozpoznanie i podjęte leczenie to uniknięcie późniejszych powikłań.
