Pytanie nadesłane do redakcji
Moja 3-letnia córeczka ma mastocytozę skórną, najwięcej zmian skórnych jest na rękach i nogach, wiem, że jest szansa, że ta choroba cofnie się w wieku dojrzewania, lecz chciałam zapytać, czy wykonuje się zabiegi chirurgiczne usunięcia takich zmian i czy jeżeli choroba się cofnie, czy zostają blizny po naciekach, niektóre zmiany stały się bardziej płaskie i zniknęła „pomarańczowa skórka” - czy to znaczy, że ten naciek zanika?
Odpowiedziała
dr med. Anna Taczanowska-Niemczuk
Klinika Chirurgii Dziecięcej CM UJ
Leczenie mastocytozy skórnej jest domeną dermatologii, a nie chirurgii. Mastocytoza skórna u dzieci najczęściej ma przebieg bezobjawowy lub skąpoobjawowy. Zmiany mają tendencję do samoistnego ustępowania. Im młodsze jest dziecko i ma mniej zmian skórnych, tym większa jest szansa na ich regresję. Opisane w pytaniu objawy mogą wskazywać na wycofywanie się zmian skórnych. Może się jednak zdarzyć (rzadko) przetrwanie zmian do wieku dorosłego, co z kolei wiąże się z ryzykiem wystąpienia mastocytozy układowej.
Generalnie zmiany te nie wymagają leczenia chirurgicznego. Warto nadmienić, że ewentualne ich wycięcie z pewnością pozostawi blizny, w dodatku z uwagi na wiek dziecka taki zabieg wymagałby znieczulenia ogólnego.
Może się natomiast zdarzyć, że dermatolog z uwagi, np. na nietypowy/niepokojący obraz kliniczny skieruje dziecko do chirurga celem wycięcia zmiany skórnej lub pobrania z niej biopsji celem badania histopatologicznego.
