Pytanie nadesłane do redakcji:
Dostałam od lekarza lek przeciwdepresyjny Lexapro (escitalopram). Równocześnie zażywam Controloc (pantoprazol). W ulotce leku Lexapro przeczytałam, iż wchodzi on w reakcję z omeprazolem, natomiast nic nie jest napisane o pantoprazolu. Czy z pantoprazolem również wchodzi w interakcję? Czy pantoprazol podnosi stężenie escitalopramu?
Odpowiedział:
Dr Jarosław Woroń
Specjalista farmakologii klinicznej
Zakład Farmakologii Klinicznej Katedry Farmakologii UJ CM Kraków
Uniwersytecki Ośrodek Monitorowania i Badania Niepożądanych Działań Leków
Stosowanie leków z grupy inhibitorów pompy protonowej (PPI), do której należy pantoprazol, może powodować występowanie interakcji farmakokinetycznych z wieloma metabolizowanymi przez izoenzymy cytochromu P450 lekami.
W opisanym przypadku pacjent, stosując escitalopram oraz pantoprazol nie jest narażony na występowanie niekorzystnych interakcji farmakokinetycznych z dwóch powodów. Po pierwsze, lek przeciwdepresyjny escitalopram w najmniejszym stopniu w całej grupie inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny angażuje izoenzymy cytochromu P450 w swój metabolizm, z drugiej strony pantoprazol z dostępnych obecnie na polskim rynku farmaceutycznym PPI obarczony jest najmniejszym ryzykiem indukowania interakcji farmakokinetycznych. Stąd też w ulotce dołaczonej do leku brak jest informacji na temat zakazu jednoczasowego stosowania escitalopramu i pantoprazolu, natomiast znajduje się informacja na temat potencjalnej interakcji farmakokinetycznej escitalopram–omeprazol.
