Pytanie nadesłane do redakcji
Jestem zaniepokojona bardzo małym stężeniem triglicerydów. Proszę o wyjaśnienie, co może być przyczyną. Pozostałe wyniki mieszczą się w granicach normy: cholesterol całkowity - 152 (norma <190), HDL - 77 (norma >45), triglicerydy - 47 (norma od 60), LDH - 66 (norma <100).
Odpowiedziała
dr hab. med. Teresa Nieszporek
Katedra i Klinika Nefrologii, Endokrynologii i Chorób Przemiany Materii
Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Małe stężenia substancji lipidowych w surowicy, takich jak cholesterol całkowity i frakcja LDL cholesterolu oraz triglicerydy, obserwuje się u chorych z nadczynnością tarczycy, zaawansowaną marskością wątroby, u osób niedożywionych i wyniszczonych przewlekłymi chorobami. Bardzo rzadko małe stężenia lipidów w osoczu są wynikiem zaburzeń genetycznych. Małe stężenia triglicerydów mogą też być związane z dietą ubogotłuszczową, zwłaszcza w połączeniu z dużym wysiłkiem fizycznym. Leki stosowane w terapii zaburzeń lipidowych mogą również bardzo zmniejszyć stężenia cholesterolu i triglicerydów.
Wyniki badań laboratoryjnych zawsze powinny być rozpatrywane w połączeniu ze stanem klinicznym, zatem nie można jednoznacznie ustalić, jaka jest przyczyna przedstawionych w pytaniu nieprawidłowości. Można jedynie stwierdzić, że zmniejszenie stężenia triglicerydów jest niewielkie, a jednocześnie stężenia cholesterolu całkowitego i frakcji LDL cholesterolu również mieszczą się w dolnych granicach. Takie wyniki u osoby młodej, aktywnej fizycznie i pozostającej na diecie niskotłuszczowej, a zwłaszcza na diecie wegetariańskiej, nie powinny budzić niepokoju. Gdy jednak u osoby badanej występują dolegliwości, np. duża utrata masy ciała w ostatnim okresie, należy zgłosić się do lekarza.
