×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Zapalenie cewki moczowej lub pęcherza moczowego u mężczyzn

Pytanie nadesłane do redakcji

Zapalenie cewki moczowej lub pęcherza moczowego u mężczyzn. Od ponad roku choruję na zapalenie cewki moczowej. Potwierdziła to cystoskopia, a badania bakteriologiczne wykazują coraz to nowe szczepy bakterii, które zmieniają się po kolejnych kuracjach antybiotykami. Przyjmowałem takie antybiotyki, jak Levoxa, Cipronex, Augmentin, Amotaks, a także Furaginę oraz Urosept oraz Żuravit. Nic nie pomaga. Mój urolog rozkłada ręce. Objawy to częstomocz, swędzenie, pieczenie, nieprzyjemne, drażniące uczucie. Czy leki antydepresyjne mogą sprzyjać namnażaniu bakterii? Gdzie szukać pomocy? Jak się z tego wyleczyć?

Odpowiedział

dr n. med. Robert Drabczyk
specjalista chorób wewnętrznych
nefrolog
Oddział Nefrologii i Stacja Dializ
Szpital Wojewódzki, Bielsko-Biała

Przyczyną opisanych w pytaniu dolegliwości może być zapalenie cewki moczowej lub pęcherza moczowego. Obydwa stany u tej samej osoby mogą występować jednocześnie lub w różnym czasie.

Zapalenie cewki moczowej u mężczyzny zwykle jest spowodowane zakażeniem i należy do zespołu chorób przenoszonych drogą płciową. Wyróżnia się zapalenie cewki moczowej: rzeżączkowe (wywołane przez dwoinkę rzeżączki) i, częstsze, nierzeżączkowe (wywołane przez chlamydie, mikoplazmy, rzęsistka pochwowego lub bakterie inne niż dwoinka rzeżączki). Objawy występują po upływie 4-14 dni od kontaktu z zakażonym partnerem. Ból: ból podczas oddawania moczu zlokalizowany w dalszym odcinku cewki moczowej, najsilniejszy rano; Między mikcjami występuje swędzenie zewnętrznego ujścia cewki moczowej. Może występować częstomocz i naglące parcie na mocz, jeśli współistnieje zapalenie pęcherza moczowego lub gruczołu krokowego. Obserwuje się ropny wyciek z cewki, niekiedy podbarwiony krwią. Ze względu na praktyczne trudności w określeniu rodzaju drobnoustroju, który wywołał zakażenie, zwykle stosuje się leczenie empiryczne azytromycyną (jednorazowo 2,0 gramy) lub ofloksacyną (200 mg dwa razy na dobę przez 7 dni). W przypadku choroby szerzącej się drogą kontaktów seksualnych konieczne jest również leczenie partnera.

Utrzymujące się lub nawracające dolegliwości dyzuryczne stanowią niekiedy bardzo trudny problem diagnostyczny i leczniczy. Poza zakażeniami spowodowanymi różnymi drobnoustrojami przyczyną może być niebakteryjne zapalenie pęcherza moczowego, czynniki alergiczne oraz emocjonalne. W takich sytuacjach, jak opisana w pytaniu zawsze warto zasięgnąć opinii innego lekarza (w tym przypadku urologa), który ponownie oceni dotychczasowy przebieg choroby i leczenia oraz wyniki wykonanych dotychczas badań.

Piśmiennictwo:

Szczeklik A. (red.): Choroby wewnętrzne. Wydanie III. Kraków 2011

29.11.2012

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Covid - aktualne dane
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 12 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.