Pytanie nadesłane do redakcji
Mam od dwóch lat bakterie Coli w moczu i nie mogę ich zwalczyć. Niewyleczone czym grozi? Jestem 2 lata po zatorze płuc, cały czas przyjmuję acenocumarol, czy mogę już przestać?
Odpowiedział
dr n. med. Robert Drabczyk
specjalista chorób wewnętrznych
nefrolog
Oddział Nefrologii i Stacja Dializ
Szpital Wojewódzki, Bielsko-Biała
Obecność bakterii ≥105 CFU/ml w posiewach moczu u osoby bez objawów zakażenia układu moczowego to tzw. bakteriomocz bezobjawowy. Bakteriomocz taki może się stale utrzymywać lub ustępować bez leczenia i nawracać. W kolejnych posiewach mogą być obecne te same lub różne bakterie. Bakteriomocz bezobjawowy nie jest wskazaniem do leczenia, tzn. nie należy stosować leków odkażających drogi moczowe (np. antybiotyków). Nie należy go również czynnie wykrywać, tzn. nie należy wykonywać posiewów moczu, jeżeli nie ma klinicznych objawów zakażenia układu moczowego.
Bakteriomocz bezobjawowy występuje u ok. 10% kobiet po menopauzie, ok. 15% kobiet powyżej 65. roku życia oraz nawet u 25% kobiet chorujących na cukrzycę.
W dotychczasowych badaniach nie wykazano niekorzystnych następstw dla zdrowia związanych z bakteriomoczem bezobjawowym.
O sposobie i długości leczenia przeciwkrzepliwego decyduje lekarz prowadzący pacjenta.
Piśmiennictwo:
Infectious Diseases Society of America Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Asymptomatic Bacteriuria in Adults. Clinical Infectious Diseases 2005; 40: 643-654.Szczeklik A. (red.): Choroby wewnętrzne, wydanie IV. Medycyna Praktyczna, Kraków 2012.
