Pytanie nadesłane do redakcji
Co powoduje pieczenie cewki moczowej u mężczyzn w okolicy żołędzi? Po czym poznać, że ma się grzybicę żołędzi?
Odpowiedział
dr n. med. Robert Drabczyk
specjalista chorób wewnętrznych
nefrolog
Oddział Nefrologii i Stacja Dializ
Szpital Wojewódzki, Bielsko-Biała
Najczęstszą przyczyną opisanych w pytaniu dolegliwości, czyli pieczenia zewnętrznego ujścia cewki moczowej u mężczyzny, zwłaszcza aktywnego seksualnie, jest zapalenie cewki moczowej. Zwykle jest ono spowodowane zakażeniem. Należy do zespołu chorób przenoszonych drogą płciową. Wyróżnia się zapalenie cewki moczowej: rzeżączkowe (wywołane przez dwoinkę rzeżączki) i, częstsze, nierzeżączkowe (wywołane przez chlamydie, mikoplazmy, rzęsistka pochwowego lub bakterie inne niż dwoinka rzeżączki).
Objawy występują zwykle po upływie 4?14 dni od kontaktu z zakażonym partnerem: ból podczas oddawania moczu zlokalizowany w dalszym odcinku cewki moczowej, najsilniejszy rano; niekiedy swędzenie zewnętrznego ujścia cewki moczowej między mikcjami; częstomocz i naglące parcie na mocz, jeśli współistnieje zapalenie pęcherza moczowego lub gruczołu krokowego; ropny wyciek z cewki, niekiedy podbarwiony krwią.
Grzybica błony śluzowej żołędzi również może być nabyta drogą kontaktów seksualnych. Objawia się pieczeniem, świądem i bólem nieograniczonym do ujścia cewki moczowej, lecz występującym w miejscach zmienionych chorobowo. Zmiany początkowo są plamiste, dość wyraźnie ograniczone, z czasem mogą dotyczyć całej powierzchni żołędzi.
Inne możliwe przyczyny pieczenia odczuwanego w zewnętrznym ujściu cewki moczowej to zakażenie układu moczowego lub choroby alergiczne.
Należy się zgłosić się do lekarza (rodzinnego lub urologa), gdyż przyczyny infekcyjne wymagają leczenia ze względu na możliwość powikłań, a w przypadku choroby szerzącej się drogą kontaktów seksualnych konieczne jest również leczenie partnera.
