×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Migrena – diagnostyka i leczenie

Pytanie nadesłane do redakcji

Od jakiegoś czasu towarzyszy mi silny ból głowy, ból występuje w płacie czołowym lub jednostronnie w okolicach stawu skroniowo-żuchwowego. Ból jest pulsacyjny, ma charakter uciskania czaszki, często towarzyszy mu zamroczenie lub zawroty głowy, niekiedy pomimo silnych leków pprzeciwbólowych, tj. Ketonalu. Ból nawet nie ustępuje podczas snu! Czy ma to związek z migreną czy innym schorzeniem?

Odpowiedziała

dr med. Grażyna Zwolińska
Specjalista neurolog

Migrena jest to jeden z najczęstszych bóli głowy, występuje w Polsce u około 10% ludzi. Cechy charakterystyczne migreny bez aury rozpoznaje się aktualnie na podstawie kryteriów diagnostycznych, które są opracowane przez Komitet Klasyfikacyjny Międzynarodowej Klasyfikacji Bólów Głowy. Napad migreny trwa od 4 do 72 godzin, jest to ból głowy najczęściej po jednej stronie głowy, ma charakter pulsujący, nasilony, powoduje trudności w codziennej aktywności życiowej, zwykle aktywność fizyczna nasila ból, dlatego najczęściej chory na migreny woli pozycję leżącą. W czasie ataku bólu głowy występują nudności i/lub wymioty, nadwrażliwość na hałas, światło, niekiedy na zapachy. U niektórych pacjentów sen może przerwać ból głowy.

Napad migreny czasami poprzedzony jest objawami zapowiadającymi, kilka do 2 dni wcześniej, w postaci nietypowych objawów, jak zwiększone pragnienie, obniżenie nastroju lub pobudzenie, uporczywe ziewanie, zaburzenia pragnienia. U niektórych chorych występują zawroty głowy, zaburzenia równowagi, wyjątkowo przy bardzo silnych dolegliwościach zaburzenia świadomości. Napad występuje najczęściej spontanicznie, lecz od dawna obserwowano, że ból może być sprowokowany przez czynniki zewnętrzne, jak zmiany pogody, niektóre pokarmy (wino czerwone, wysokogatunkowe sery, czekolada, orzechy), niektóre leki (środki antykoncepcyjne, leki kardiologiczne), zbyt długi lub krótki sen.

W przerwaniu napadu migreny najskuteczniejsze leki to tryptany, są to leki wypisywane przez lekarza na receptę. Lekarz musi wykluczyć u każdego pacjenta przeciwwskazania, które nie pozwalają na zastosowanie tego typu leków. W lżejszych przypadkach migreny stosuje się proste leki przeciwbólowe: paracetamol, kwas acetylosalicylowy, naproksen, diklofenak. W ostatnich latach zwraca się uwagę na coraz częściej obserwowaną migrenę transformowaną, która występuje po latach trwania migreny i w której dochodzi do ewolucji bólów głowy napadowych w codzienne bóle głowy, niereagujące na leki przeciwbólowe. Dzieje się tak w wyniku częstego zażywania leków (nadużywania), które przerywają napad migreny.

27.09.2016

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.