Pytanie nadesłane do redakcji
Córeczka ma 1,5 miesiąca. Czy może mieć gastroskopię?
Odpowiedziała
dr med. Anna Rybak
Klinika Gastroenterologii
Centrum Zdrowia Dziecka, Warszawa
Gastroskopia, czyli wziernikowanie górnego odcinka przewodu pokarmowego giętkim aparatem o średnicy od 5 do 11 mm, pozwala na uwidocznienie makroskopowych zmian w przełyku, żołądku i początkowej części jelita cienkiego - dwunastnicy. W trakcie tego badania możliwe jest także pobranie wycinków błony śluzowej do badania mikroskopowego.
Gastroskopię u małych dzieci i niemowląt wykonuje się w znieczuleniu ogólnym, czyli pacjent jest uśpiony oraz zaintubowany (anestezjolog zakłada rurkę intubacyjną do tchawicy w celu zapewnienia prawidłowego oddychania) podczas trwania całego badania. Ważne jest, aby przed planowanym badaniem rozważyć wskazania i ewentualne korzyści, jakie wynikają z przeprowadzenia tego badania. Wskazaniem do wykonania gastroskopii jest diagnostyka przyczyn bólów brzucha, krwawień z przewodu pokarmowego, przewlekłej biegunki czy podejrzenia zapalenia przewodu pokarmowego. Gastroskopia może być wykonana także z przyczyn nagłych, na przykład po przypadkowym spożyciu środków żrących, czy połknięciu ciała obcego (baterii, drobnych przedmiotów czy monet). Przy dostępności aparatu o odpowiednio małej średnicy, wiek dziecka nie jest przeciwwskazaniem do badania.
W każdym przypadku, przed podjęciem decyzji o badaniu, konieczne jest dokładne zebranie wywiadu medycznego odnośnie do występujących objawów i dolegliwości oraz badanie przedmiotowe dziecka. To w około 70% przypadków pozwala na wstępne ustalenie rozpoznania i dalsza, inwazyjna diagnostyka nie jest konieczna.
