Pytanie nadesłane do redakcji
Chodzi o moje już teraz roczne dziecko, które zostało zarażone cytomegalią wrodzoną. Podjęto 6-tygodniowe leczenie szpitalne w wieku 7 miesięcy, zaraz po leczeniu pobrano mu krew, ślinę i mocz w kierunku CMV DNA. Wyniki są następujące: krew i mocz ujemne; ślina dodatnia, wcześniej mocz i ślina dodatnia, w osoczu krwi nie wykryto. Moje pytanie jest takie: czy mój syn został wyleczony? Czy ten wirus może się jeszcze w ślinie wydalać? Leczenie zostało zakończone 17 grudnia 2013 r. Dodam, że słuch ma prawidłowy.
Odpowiedział
dr n. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu
Wirus cytomegalii cechuje się zdolnością do latencji, to jest utrzymywaniu się w organizmie do końca życia, podobnie jak np. opryszczka, która okresowo nawraca. Co jakiś czas dochodzi do wydalania wirusa ze śliną, moczem i innymi wydzielinami. Nie jest zatem możliwe całkowite usunięcie wirusa z organizmu. Ważne, że nie ma go we krwi.
Jeżeli uznano, że leczenie zostało zakończone, Pani synek nie ma klinicznych objawów choroby i rozwija się prawidłowo, to trzeba go uznać za wyleczonego.
Cytomegalia wrodzona zwykle nie daje następstw zdrowotnych, o ile nie dojdzie do ich rozwoju w pierwszym roku życia. Leczenie miało im zapobiec.
Wirus CMV jest groźny tylko w ciąży oraz dla osób z obniżoną odpornością. Zakażenia po urodzeniu zwykle są bezobjawowe i nie prowadzą do istotnych następstw zdrowotnych.
Piśmiennictwo:
American Family Physician: CytomegalovirusCDC: Cytomegalovirus (CMV) and Congenital CMV Infection.
Congenital Cytomegalovirus Foundation.
UpToDate: CMV The basics.
