Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Czy półrocznemu dziecku choremu na ospę wietrzną można podać acyklowir? Kiedy po chorobie mogę je zaszczepić?

Pytanie nadesłane do redakcji

Moje półroczne dziecko ma prawdopodobnie ospę (zaraziło się od rodzeństwa). Czy tak małemu dziecku można podać Heviran? I kiedy po chorobie może być szczepione (w 7. miesiącu - powinno być szczepienie przeciw WZW B).

Odpowiedział

dr hab. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu

Niemowlęciu choremu na ospę wietrzną, które zaraziło się od swojego rodzeństwa nie tylko można, ale należy podać acyklowir, ze względu na niekorzystne nałożenie się czynników ryzyka (wiek, niemowlęcy plus zarażenie domowe), co naraża dziecko na znacznie zwiększone ryzyko ciężkiego przebiegu choroby.

Dziecko będzie można zaszczepić, jak tylko jego stan zdrowia się poprawi. Ospa wietrzna nie jest szczególną chorobą wymagającą specjalnego traktowania. Przykładowo w klinice, w której pracuję regularnie szczepimy dzieci zakażone HIV, które jak Pani się domyśla, nigdy nie wyzdrowieją z tego zakażenia wirusowego i nie stanowi to trwałego przeciwwskazania do szczepień. Proponuję by sprawdziła Pani w ulotce szczepionki przeciw WZW B, czy jej producent wymienia ospę wietrzną jako przeciwwskazanie do szczepienia i zaleca zachowanie szczególnie długiego odstępu - o ile mi wiadomo, nie ma takiego zalecenia.

Zgodnie z ogólnymi regułami szczepień (według ACIP) pacjentów z ostrymi chorobami o umiarkowanym lub ciężkim przebiegu należy zaszczepić jak najszybciej po ustąpieniu objawów ostrej choroby i po wykluczeniu przeciwwskazań. Czas potrzebny do powrotu do zdrowia po ostrej chorobie nie jest ściśle określony, zwykle wynosi 1-2 tygodni. Celem odroczenia szczepienia jest przede wszystkim odróżnienie niepożądanych odczynów poszczepiennych od powikłań ospy wietrznej.

Podsumowując: niemowlę chore na ospę wietrzną z reguły leczy się acyklowirem - decyzja należy do lekarza. Co do szczepień, to brakuje danych wskazujących, by niedawne przebycie ospy wietrznej wpływało negatywnie na skuteczność i bezpieczeństwo szczepień. Wystarczy odczekać do ustąpienia ostrych objawów i poprawy stanu klinicznego.

Piśmiennictwo:

Atkinson W., Wolfe S., Hamborsky J.: CDC. Epidemiology andprevention of vaccine-preventablediseases. Washington DC, Public Health Foundation, 2011
Gershon A.: Varicela-zoster virus. [W:] Feigin&Cherry?stextbook of pediatricinfectiousdiseases. SaundersElsevier, 2009: 2077-2088
Mayer M.G., Seward J.F., LaRussa P.S.: Varicella-zoster virus. [W:] Nelson Textbook of Pediatrics. Elsevier, 2007: 1366-1372
Zalecenia Amerykańskiego Komitetu Doradczego ds. SzczepieńOchronnych (ACIP). Ogólne wytyczne dotyczące szczepień ochronnych. Med. Prakt. Pediatr. WS 1/2009
06.09.2018

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Jak pojechać do sanatorium?
    Czy można wybrać sobie miejsce, do którego chce się jechać i termin wyjazdu? Czy można wybrać sobie miejsce, do którego chce się jechać i termin wyjazdu? Czy można skorzystać z sanatorium bez zakwaterowania?
  • Jak długo ważna jest recepta w 2020?
    Pacjent, który otrzymał receptę od lekarza, musi pamiętać, że nie jest ważna bezterminowo. Każda recepta ma ściśle określony czas, w którym można ją zrealizować. Dotyczy to zarówno recepty w formie „papierowej”, jak i tzw. e-recepty.