Czy zakrzepica jest przeciwwskazaniem do operacji guza wątroby?

Pytanie nadesłane do redakcji

Czy przy zakrzepicy żył kończyn dolnych można wykonać operację guza wątroby?

Odpowiedział

dr med. Andrzej L. Komorowski
Specjalista Chirurgii Ogólnej
Klinika Chirurgii Onkologicznej Centrum Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie - Oddział w Krakowie

Należy rozróżnić zakrzepicę żył głębokich od zakrzepicy żył powierzchownych kończyn dolnych. Zakrzepica żył głębokich jest niebezpieczną chorobą wymagającą leczenia, zazwyczaj w warunkach szpitalnych. Natomiast zakrzepica żył powierzchownych występuje dużo częściej, zwłaszcza u chorych obarczonych żylakami kończyn dolnych.

Samo rozpoznanie zakrzepicy żył powierzchownych nie jest przeciwwskazaniem do operacji wątroby. Niemniej w niektórych sytuacjach (np. balotujący skrzep w ujściu żyły odpiszczelowej) konieczne może być przeprowadzenie leczenia zakrzepicy przed decyzją o operacji wątroby.

Z kolei u chorych, u których leczenie zakrzepicy jest prowadzone silnymi lekami przeciwkrzepliwymi może to utrudniać wykonanie operacji wątroby.

Ostateczna decyzja o kwalifikacji do leczenia operacyjnego wątroby jest uzależniona od wskazań do operacji (dlaczego chcemy operować wątrobę?), rozległości operacji (czy pozostawiona cześć wątroby będzie wystarczająca do życia?) oraz przeciwwskazań do operacji (czy ryzyko związane z innymi chorobami np. serca, płuc nie będzie zbyt duże dla chorego?).

21.11.2014

Zobacz także

Najczęstsze niezłośliwe guzy wątroby Wątroba segment 7 zmiana ogniskowa śr. 5,6 mm. Co oznacza?
Żylaki Żylakami określa się wydłużenie i poszerzenie żyły, w wyniku którego uzyskuje ona kręty przebieg. Tendencję do tworzenia żylaków mają głównie żyły na nogach.
Zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych W zależności od miejsca, w którym powstaje zakrzep, wyróżniamy zakrzepicę dystalną, proksymalną i obrzęk bolesny.

Inne pytania

Nadmierny obrzęk kończyny „pod gipsem” i utrzymujący się obrzęk po jego zdjęciu Od niedawna wiem, że mam zakrzepicę. Stało się to tak, że przed świętami złamałam nogę. Tydzień po założeniu byłam u chirurga, bo czułam, jak wszystko w gipsie puchnie.
Profilaktyka przeciwzakrzepowa po zabiegu operacyjnym Jak długo po zabiegu operacyjnym powinien pacjent przyjmować zastrzyki przeciwzakrzepowe? Było to zacementowanie kręgosłupa z powodu choroby nowotworowej. Obecne odłamki pokruszonych kości.
Zakrzepica żył głębokich powikłana ostrą zatorowością płucną. Jakie badania dodatkowe wykonać? Czy bardziej prawdopodobna jest trombofilia? Czy po 25 dniach jest jeszcze zagrożenie, że skrzep się urwie?
Terapia hormonem wzrostu - wskazania i przeciwwskazania Czy po zakrzepicy żył głębokich podudzia lewego mógłbym brać hormon wzrostu? Chciałbym urosnąć jeszcze kilka centymetrów, czy jest ryzyko nawrotu zakrzepicy, bo jeśli nie, to jakie mogą być skutki uboczne?
Puchną mi kostki u nóg – do jakiego lekarza się udać? Puchną mi kostki u nóg, tak że ich nie widać. Ostatnio zauważyłam, że opuchlizna dochodzi do kolan. Prowadzę siedzący tryb życia, ostatnio nogi trzymam wyżej, ale niestety opuchlizna nie schodzi. Co może być przyczyną takiego stanu?