Pytanie nadesłane do redakcji
Przeczytałem, że sildenafil ma podobne działanie jak nitrogliceryna! Czy można stosować sildenafil w lekkiej dławicy piersiowej?
Odpowiedziała
dr n. med. Agnieszka Tycińska
Katedra i Klinika Kardiologii
Uniwersytet Medyczny w Białymstoku
Sildenafil to inhibitor fosfodiesterazy typu 5 - lek stosowany do leczenia zaburzeń erekcji oraz w terapii pierwotnego nadciśnienia płucnego. Lek ma działanie wazodylatacyjne (naczyniorozkurczowe), zależne m.in. od wydzielania tlenku azotu (NO). Lek nie ma rejestracji do leczenia stabilnej choroby wieńcowej, chociaż u tych pacjentów lek ten nie jest przeciwwskazany, ale może być stosowany bardzo ostrożnie.
Działanie nitratów polega na uwalnianiu cząsteczki tlenku azotu, który poprzez wpływ na inne mechanizmy powoduje rozszerzenie naczyń żylnych i tętniczych. Leki te są wskazane m.in. w terapii ostrej dławicy wysiłkowej oraz w profilaktyce dławicy.
Warto pamiętać, że z powodu ryzyka wystąpienia znacznego spadku ciśnienia tętniczego, nie można łączyć stosowania sildenafilu i nitratów.