Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Czy w czasie ciąży można się szczepić przeciwko krztuścowi?

Pytanie nadesłane do redakcji

Czy można się szczepić przeciw krztuścowi, będąc w ciąży?

Odpowiedziała

dr n. med. Ewa Talarek
specjalista pediatra
Klinika Chorób Zakaźnych Wieku Dziecięcego, Warszawski Uniwersytet Medyczny
Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie

Można i warto to zrobić. Od kilku lat dostępne są 2 szczepionki zawierające zmniejszoną dawkę toksoidu błonicy, toksoid tężcowy i zmniejszoną dawkę bezkomórkowych antygenów pałeczki krztuśca (dTpa) - Adacel i Boostrix. Preparaty te przeznaczone są do stosowania u dzieci powyżej 7. roku życia i osób dorosłych w realizacji szczepienia przypominającego przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi. W polskim Programie Szczepień Ochronnych (PSO) szczepienie dTpa zaleca się osobom dorosłym zamiast szczepienia przypominającego przeciwko błonicy i tężcowi (dT). Kobiety ciężarne nie są w PSO wymienione, ale ciąża nie jest przeciwwskazaniem do podania zarówno dT, jak i dTpa, gdyż są to szczepionki zabite. Jeśli kobieta ciężarna nie otrzymała dTpa przed ciążą, zasadne jest wykonanie tego szczepienia w ciąży. Według amerykańskiego Komitetu Doradczego ds. Szczepień szczepionkę dTpa można podać w dowolnym trymestrze ciąży. Jednak optymalny wydaje się okres ciąży między 27. a 36. tygodniem ciąży. Przeciwciała poszczepienne wytworzone przez matkę przechodzą przez łożysko. Tym samym poza ochroną pośrednią (zaszczepiona matka nie zachoruje na krztusiec i nie zarazi dziecka), uzyskuje się ochronę bezpośrednią, dzięki przeciwciałom odmatczynym, które zapobiegają zachorowaniu we wczesnym okresie życia. W Stanach Zjednoczonych od 2013 roku szczepienie dTpa zalecane jest w każdej ciąży.

Planując szczepienie dTpa u kobiety ciężarnej, warto pomyśleć o innych osobach, które będą miały bliski, bezpośredni kontakt z nowo narodzonym dzieckiem i w razie zachorowania na krztusiec będą stanowić potencjalne źródło zakażenia (ojciec, starsze rodzeństwo, dziadkowie). Szczepienie dTpa zaleca się także tym osobom, aby stworzyć wokół dziecka „kokon” ochronny.

Piśmiennictwo:

Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Updated recommendations for use of tetanus toxoid, reduced diphteria toxoid and acellular vaccine (Tdap) in pregnant women and persons who have or anticipate having close contact with an infant aged <12 months - Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), 2011. MMWR 2011; 60: 1424-1426
Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Updated recommendations for use of tetanus toxoid, reduced diphteria toxoid and acellular vaccine (Tdap) in pregnant women - Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), 2012. MMWR 2013; 62(7): 131-133
Program Szczepień Ochronnych na 2014 rok. Załącznik do Komunikatu Głównego Inspektora Sanitarnego z dnia 31 października 2013 r. w sprawie Programu Szczepień Ochronnych na rok 2014. Dz. U. Min. Zdr., poz.43
Adacel. Charakterystyka produktu leczniczego
Bostrix. Charakterystyka produktu leczniczego


28.02.2014

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?