×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Proces zapalny w obrębie ściany jelita cienkiego

Pytanie nadesłane do redakcji

Witam. Mam pytanie dotyczące wyników badań, niestety wizytę mam umówioną dopiero na marzec. W wyniku tomografii brzucha stwierdzono: Rozlane pogrubienie ściany końcowego odcinka jelita krętego do 9 mm z niewielkim naciekiem otaczającej tkanki tłuszczowej - cechy zapalenia. Drobne węzły chłonne krezkowe do 10 mm po stronie prawej. Ślad płynu w jamie otrzewnej w zatoce Douglasa. Czy to oznacza coś groźnego? Może być to nowotwór? Właściwie skierowanie na tomografię dostałam po wyniku, w którym stwierdzono podwyższoną wartość markera nowotworowego. Dodam, że miesiąc temu wykonano także gastroskopiękolonoskopię. Anemię z powodu niedoboru żelaza leczono dożylnym żelazem, przez długi czas krew była na granicy toczenia, teraz podniosły się trochę wyniki. Proszę o odpowiedź.. Dziękuję i pozdrawiam.

Odpowiedziała

dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi

Opis tomografii komputerowej wskazuje na możliwość procesu zapalnego w obrębie ściany jelita cienkiego. Pierwsze rozpoznanie, które nasuwa się po przeczytaniu tego opisu to choroba Leśniowskiego i Crohna, której najczęstsza lokalizacja jest właśnie w okolicy końcowego odcinka jelita cienkiego. Jest to przewlekła choroba zapalna jelit, o tle autoimmunologicznym. Powiększenie okolicznych węzłów chłonnych i obecność płynu w jamie otrzewnej mogą towarzyszyć tej chorobie, podobnie jak niedokrwistość z niedoboru żelaza. Niedokrwistość może być rezultatem przewlekłych krwawień ze zmienionego odcinka jelita, ale także upośledzonego wchłaniania żelaza.

Nie mamy informacji, jaki jest opis badania kolonoskopowego i czy oglądano także końcowy odcinek jelita cienkiego. Podczas rutynowej kolonoskopii ocenia się jelito grube i nie ma konieczności przechodzenia przez zastawkę krętniczo-kątniczą do jelita cienkiego. W niektórych przypadkach, zwłaszcza gdy podejrzewamy chorobę Leśniowskiego i Crohna, oglądamy tę okolicę z pobraniem wycinków.

Dopiero na podstawie obrazu klinicznego, endoskopowego i mikroskopowego można rozpoznać albo wykluczyć chorobę Leśniowskiego i Crohna. Badanie wycinków także wykluczy chorobę nowotworową, którą zawsze można podejrzewać u pacjenta z niewyjaśnioną niedokrwistością i innymi objawami alarmowymi. Jednak obecność podwyższonych markerów nowotworowych nie przesądza o rozpoznaniu. Markery te bywają podwyższone także w stanach zapalnych i nie wykorzystuje się ich w diagnostyce, częściej w monitorowaniu choroby.

22.01.2013
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?

7 dni w tygodniu od 8.00 do 20.00
Cena konsultacji 12 zł

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Jak pojechać do sanatorium?
    Czy można wybrać sobie miejsce, do którego chce się jechać i termin wyjazdu? Czy można wybrać sobie miejsce, do którego chce się jechać i termin wyjazdu? Czy można skorzystać z sanatorium bez zakwaterowania?
  • Jak długo ważna jest recepta w 2020?
    Pacjent, który otrzymał receptę od lekarza, musi pamiętać, że nie jest ważna bezterminowo. Każda recepta ma ściśle określony czas, w którym można ją zrealizować. Dotyczy to zarówno recepty w formie „papierowej”, jak i tzw. e-recepty.