×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Proces zapalny w obrębie ściany jelita cienkiego

Pytanie nadesłane do redakcji

Witam. Mam pytanie dotyczące wyników badań, niestety wizytę mam umówioną dopiero na marzec. W wyniku tomografii brzucha stwierdzono: Rozlane pogrubienie ściany końcowego odcinka jelita krętego do 9 mm z niewielkim naciekiem otaczającej tkanki tłuszczowej - cechy zapalenia. Drobne węzły chłonne krezkowe do 10 mm po stronie prawej. Ślad płynu w jamie otrzewnej w zatoce Douglasa. Czy to oznacza coś groźnego? Może być to nowotwór? Właściwie skierowanie na tomografię dostałam po wyniku, w którym stwierdzono podwyższoną wartość markera nowotworowego. Dodam, że miesiąc temu wykonano także gastroskopiękolonoskopię. Anemię z powodu niedoboru żelaza leczono dożylnym żelazem, przez długi czas krew była na granicy toczenia, teraz podniosły się trochę wyniki. Proszę o odpowiedź.. Dziękuję i pozdrawiam.

Odpowiedziała

dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi

Opis tomografii komputerowej wskazuje na możliwość procesu zapalnego w obrębie ściany jelita cienkiego. Pierwsze rozpoznanie, które nasuwa się po przeczytaniu tego opisu to choroba Leśniowskiego i Crohna, której najczęstsza lokalizacja jest właśnie w okolicy końcowego odcinka jelita cienkiego. Jest to przewlekła choroba zapalna jelit, o tle autoimmunologicznym. Powiększenie okolicznych węzłów chłonnych i obecność płynu w jamie otrzewnej mogą towarzyszyć tej chorobie, podobnie jak niedokrwistość z niedoboru żelaza. Niedokrwistość może być rezultatem przewlekłych krwawień ze zmienionego odcinka jelita, ale także upośledzonego wchłaniania żelaza.

Nie mamy informacji, jaki jest opis badania kolonoskopowego i czy oglądano także końcowy odcinek jelita cienkiego. Podczas rutynowej kolonoskopii ocenia się jelito grube i nie ma konieczności przechodzenia przez zastawkę krętniczo-kątniczą do jelita cienkiego. W niektórych przypadkach, zwłaszcza gdy podejrzewamy chorobę Leśniowskiego i Crohna, oglądamy tę okolicę z pobraniem wycinków.

Dopiero na podstawie obrazu klinicznego, endoskopowego i mikroskopowego można rozpoznać albo wykluczyć chorobę Leśniowskiego i Crohna. Badanie wycinków także wykluczy chorobę nowotworową, którą zawsze można podejrzewać u pacjenta z niewyjaśnioną niedokrwistością i innymi objawami alarmowymi. Jednak obecność podwyższonych markerów nowotworowych nie przesądza o rozpoznaniu. Markery te bywają podwyższone także w stanach zapalnych i nie wykorzystuje się ich w diagnostyce, częściej w monitorowaniu choroby.

22.01.2013
Wybrane treści dla Ciebie
  • Choroba Leśniowskiego i Crohna
  • Tomografia komputerowa klatki piersiowej
  • Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny w okulistyce
  • Polip hiperplastyczny
  • Polipektomia
  • Tomografia komputerowa
  • Kolonoskopia
  • Tomografia płuc
  • Zapalenia stawów w przebiegu nieswoistych zapaleń jelit
Inne pytania
  • Przetoka okołoodbytnicza
  • Przewlekłe bóle brzucha po lewej stronie pod żebrami
  • Przyczyny wzdęcia brzucha
  • Jak się przygotować do gastroskopii?
  • Powikłania kuracji eradykacyjnej Helicobacter pylori
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta