Pytanie nadesłane do redakcji
Czy torbiel prosta nerki o wymiarze 50 mm x 42 mm x 49 mm niepowodująca dolegliwości bólowych ani zastoju moczu w nerce powinna zostać usunięta przed zajściem w ciążę?
Odpowiedział
dr n. med. Robert Drabczyk
specjalista chorób wewnętrznych
nefrolog
Oddział Nefrologii i Stacja Dializ
Szpital Wojewódzki, Bielsko-Biała
Torbiele proste nerek to przypominające pęcherzyk przestrzenie w obrębie miąższu nerki wypełnione płynem. Mogą być różnej wielkości: najmniejsze możliwe do wykrycia mają kilka milimetrów średnicy, a największe mogą mieć średnicę nawet kilkunastu centymetrów. Najczęściej są pojedyncze, ale może być ich kilka. Występują prawie u 30% dorosłych osób, a w miarę starzenia się - częstość ta jeszcze się zwiększa. Mogą się powiększać z wiekiem. Najczęściej nie powodują żadnych dolegliwości i objawów oraz wykrywane są przypadkowo podczas badania USG jamy brzusznej. Zaleca się obserwację, czyli okresowe (raz w roku) kontrolne badanie USG. Wiele torbieli się powiększa, zwykle podwajając średnicę po ok. 10 latach.
Duże torbiele, o średnicy większej niż ok. 50 mm, mogą być przyczyną dolegliwości bólowych w wyniku ucisku na sąsiadujące narządy. W takiej sytuacji mogą istnieć wskazania do interwencji urologicznej polegającej na opróżnieniu torbieli i wstrzyknięciu środka obliterującego lub (rzadko) wycięciu torbieli.
Planowana ciąża nie jest wskazaniem do usunięcia bezobjawowej torbieli prostej nerki.
Piśmiennictwo:
Bar K. (red.): Oksfordzki podręcznik urologii. Lublin 2011.Interna Szczeklika. Medycyna Praktyczna, Kraków 2012.
