×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Przyczyny i postępowanie przy krwiopluciu

lek. Magdalena Wiercińska

Krwioplucie to wykrztuszanie z dróg oddechowych krwi lub krwistej plwociny. Jest wiele przyczyn krwioplucia, a do najczęstszych należą choroby płuc i oskrzeli (zapalenie oskrzeli lub płuc, rozstrzenie oskrzeli, rak płuca, gruźlica). Nie każda odpluwana wydzielina z krwią pochodzi z dolnych dróg oddechowych. Krwioplucie może być jednym objawem raka płuca, dlatego nie należy go lekceważyć.

Krwioplucie to wykrztuszanie z dróg oddechowych krwi lub krwistej plwociny

Odkrztuszana krew pochodzi zazwyczaj z naczyń krwionośnych oskrzeli. Krwioplucie jest niepokojącym objawem, który wymaga konsultacji z lekarzem. Czasem pacjentowi nie jest łatwo stwierdzić, czy odpluwana krew pochodzi z dolnych dróg oddechowych, jamy ustnej, nosowej czy układu pokarmowego (np. krwiste wymioty). Należy pamiętać, że krwioplucie może być jedynym objawem raka płuca, dlatego wymaga diagnostyki.

Krwioplucie rzekome

Krwioplucie rzekome to odpluwanie krwi, która pochodzi z jamy ustnej lub nosogardzieli (wydzielina z krwią z jamy nosowej może spływać do gardła).

Przyczyny krwioplucia

Istnieje wiele przyczyn krwioplucia, dlatego ważne jest zgłoszenie się do lekarza, który przeprowadzi odpowiednią diagnostykę.

Częste przyczyny krwioplucia

  • zapalenie oskrzeli lub płuc (w czasie kaszlu w plwocinie mogą być widoczne ślady krwi),
  • rozstrzenie oskrzeli (obfite odkrztuszanie plwociny podbarwionej krwią),
  • rak płuca (dlatego krwioplucie występujące bez innych objawów ze strony układu oddechowego zawsze wymaga kontaktu z lekarzem!),
  • gruźlica.

Umiarkowanie częste przyczyny krwioplucia

Rzadkie przyczyny krwioplucia

  • aspergiloza,
  • zaburzenia krzepnięcia,
  • zwężenie zastawki mitralnej,
  • zakażenie niektórymi pasożytami,
  • nadciśnienie płucne,
  • zapalenia naczyń i choroby tkanki łącznej (choroba Goodpasture’a, toczeń rumieniowaty układowy, ziarniniakowatość Wegenera),
  • leki: przeciwkrzepliwe, fibrynolityczne, kwas acetylosalicylowy,
  • przyjmowanie kokainy,
  • ciało obce w drogach oddechowych,
  • idiopatyczna hemosyderoza płuc,
  • amyloidoza.

Krwioplucie – diagnostyka

Kiedy pacjent zgłosi się do lekarza z powodu krwioplucia, lekarz zapyta o ilość i rodzaj odkrztuszanej wydzieliny (ropna, krwista, różowa, pienista, odpluwanie samej krwi), a także okoliczności występowania krwioplucia. Ważne jest, czy pacjent pali tytoń i czy występują inne objawy (np. gorączka, zmniejszenie masy ciała itp.) lub choroby przewlekłe (np. zaburzenia krzepnięcia, nadciśnienie płucne). Następnie zbada pacjenta. W zależności od podejrzewanej przyczyny krwioplucia, lekarz zaleci badania dodatkowe, które mogą obejmować RTG klatki piersiowej (w niektórych przypadkach także tomografię komputerową), badania laboratoryjne krwi – morfologię, badania układu krzepnięcia, czasem także bronchoskopię. Niektórych pacjentów lekarz może skierować na konsultację laryngologiczną, jeśli podejrzewa, że odkrztuszana krew pochodzi z górnych dróg oddechowych.

Postępowanie w krwiopluciu

W przypadku krwioplucia zawsze konieczny jest kontakt z lekarzem. Pilnie należy wezwać pogotowie, jeśli:

  • ilość wykrztuszanej krwi jest duża,
  • krwiopluciu towarzyszy duszność i/lub nagły ból w klatce piersiowej.

19.11.2021
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 12 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Zbiórka dla szpitali w Ukrainie!
Poradnik świadomego pacjenta
  • Kardiolog - czym się zajmuje i jakie choroby leczy?
    Kardiolog to lekarz specjalizujący się w rozpoznawaniu i leczeniu chorób układu sercowo-naczyniowego (inaczej układu krążenia), które, obok nowotworów, stanowią główną przyczynę zgonów na świecie. W diagnostyce i leczeniu stosuje zarówno metody nieinwazyjne, jak i inwazyjne.
  • Więcej badań w POZ
    Pomogą w diagnostyce niedokrwistości, zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C oraz Helicobacter pylori oraz w rozpoznaniu reumatoidalnego zapalenia stawów. Ułatwią też lekarzowi POZ podjęcie decyzji w sprawie antybiotykoterapii