×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Oparzenie krtani

dr n. med. Mariola Zagor, otorynolaryngolog
Klinika Otorynolaryngologii, Wydział Lekarsko-Dentystycznego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
lek. med. Paulina Czarnecka
Kliniczny Oddział Otolaryngologiczny, 4 Wojskowy Szpital Kliniczny z Polikliniką SP ZOZ we Wrocławiu
lek. med. Marlena Janoska-Jaździk
Samodzielny Publiczny Centralny Szpital Kliniczny w Warszawie


Co to jest oparzenie krtani i jakie są przyczyny?

Oparzenie krtani zazwyczaj nie jest odosobnionym urazem. Towarzyszą mu najczęściej oparzenia gardła, przełyku i jamy ustnej.

Do głównych przyczyn urazu zaliczamy:

  • zachłyśnięcie się płynem żrącym lub wrzątkiem,
  • aspirację drażniących dymów czy gazów,
  • oparzenia krtani wywołane radioterapią (odczyny popromienne).

W przypadku reakcji popromiennej obserwuje się jej dwa typy: wczesne i późne odczyny popromienne. Wczesne mogą pojawić się w 2.–3. tygodniu leczenia promieniami jonizującymi. Ustępują zazwyczaj 6–8 tygodni po zakończeniu leczenia. Późne natomiast mogą rozwijać się po wielu latach od radioterapii.

Jak się objawia oparzenie krtani?

Objawy oparzenia krtani zależą od czasu, który upłynął od urazu, rozległości oparzenia oraz od uszkodzenia narządów sąsiadujących. Pacjent może skarżyć się na: kaszel, duszność, chrypkę, ból przy przełykaniu, zaburzenia połykania, zaburzenia głosu, uczucie pieczenia, palenia.

Stopień nasilenia objawów może być różny. Odczyny popromienne w krtani charakteryzują się przede wszystkim wystąpieniem chrypki. W bardziej nasilonych reakcjach popromiennych mogą się pojawić: zaburzenia oddychania, silny ból w okolicy krtani, trudności z połykaniem.

Co robić w razie wystąpienia objawów oparzenia krtani?

Pacjent z podejrzeniem oparzenia krtani powinien niezwłocznie zostać przewieziony do szpitala.

Jak lekarz stawia diagnozę oparzenia krtani?

Zawsze w przypadku oparzenia krtani konieczna jest ocena przez lekarza. Oprócz krtani musi ona też obejmować ocenę gardła dolnego i przełyku. Do postawienia właściwej diagnozy konieczne jest przeprowadzenie wywiadu, laryngoskopia pośrednia, laryngoskopia bezpośrednia oraz fiberoskopia.

Jakie są sposoby leczenia oparzenia krtani?

Leczenie oparzenia krtani zwykle obejmuje farmakoterapię. Chory przyjmowany jest do szpitala i poddawany obserwacji. W zależności od stopnia urazu stosuje się glikokortykosteroidy dożylnie, antybiotyki, leki przeciwbólowe. W szczególnych przypadkach konieczne może okazać się wykonanie tracheotomii, ale nie jest to postępowanie rutynowe. Rurka intubacyjna może spowodować poszerzenie zakresu urazu. Reakcje popromienne o nieznacznym stopniu nasilenia wymagają odpowiedniego nawodnienia, zastosowania diety półpłynnej, leków przeciwbólowych i przeciwobrzękowych, antybiotyków (jeśli występuje infekcja bakteryjna). W przypadku ciężkich odczynów popromiennych zazwyczaj konieczne jest przerwanie napromieniania. Leczenie polega na podawaniu glikokortykosteroidów, antybiotyków, leków przeciwgrzybiczych. Niekiedy konieczne jest żywienie pozajelitowe i wykonanie tracheotomii.

15.01.2018
Wybrane treści dla Ciebie:

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Covid - aktualne dane
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 12 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Wyjątkowe sytuacje. Towarzyszenie osobie chorej na COVID-19
    Czy szpital może odmówić zgody na towarzyszenie hospitalizowanemu dziecku? Jak uzyskać zgodę na towarzyszenie osobie, która umiera w szpitalu z powodu COVID-19?
    Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.
  • Wyjątkowe sytuacje. Kiedy chorujesz na COVID-19
    Czy chory na COVID-19 może wyjść ze szpitala na własne żądanie? Jak zapewnić sobie prawo do niezastosowania intubacji. Na pytania dotyczące pobytu w szpitalu podczas pandemii koronawirusa odpowiada Rzecznik Praw Pacjenta, Bartłomiej Łukasz Chmielowiec.