Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Oparzenie krtani

dr n. med. Mariola Zagor, otorynolaryngolog
Klinika Otorynolaryngologii, Wydział Lekarsko-Dentystycznego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
lek. med. Paulina Czarnecka
Kliniczny Oddział Otolaryngologiczny, 4 Wojskowy Szpital Kliniczny z Polikliniką SP ZOZ we Wrocławiu
lek. med. Marlena Janoska-Jaździk
Samodzielny Publiczny Centralny Szpital Kliniczny w Warszawie
Oparzenie krtani
Fot. freeimages.com


Co to jest oparzenie krtani i jakie są przyczyny?

Oparzenie krtani zazwyczaj nie jest odosobnionym urazem. Towarzyszą mu najczęściej oparzenia gardła, przełyku i jamy ustnej.

Do głównych przyczyn urazu zaliczamy:

  • zachłyśnięcie się płynem żrącym lub wrzątkiem,
  • aspirację drażniących dymów czy gazów,
  • oparzenia krtani wywołane radioterapią (odczyny popromienne).

W przypadku reakcji popromiennej obserwuje się jej dwa typy: wczesne i późne odczyny popromienne. Wczesne mogą pojawić się w 2.–3. tygodniu leczenia promieniami jonizującymi. Ustępują zazwyczaj 6–8 tygodni po zakończeniu leczenia. Późne natomiast mogą rozwijać się po wielu latach od radioterapii.

Jak się objawia oparzenie krtani?

Objawy oparzenia krtani zależą od czasu, który upłynął od urazu, rozległości oparzenia oraz od uszkodzenia narządów sąsiadujących. Pacjent może skarżyć się na: kaszel, duszność, chrypkę, ból przy przełykaniu, zaburzenia połykania, zaburzenia głosu, uczucie pieczenia, palenia.

Stopień nasilenia objawów może być różny. Odczyny popromienne w krtani charakteryzują się przede wszystkim wystąpieniem chrypki. W bardziej nasilonych reakcjach popromiennych mogą się pojawić: zaburzenia oddychania, silny ból w okolicy krtani, trudności z połykaniem.

Co robić w razie wystąpienia objawów oparzenia krtani?

Pacjent z podejrzeniem oparzenia krtani powinien niezwłocznie zostać przewieziony do szpitala.

Jak lekarz stawia diagnozę oparzenia krtani?

Zawsze w przypadku oparzenia krtani konieczna jest ocena przez lekarza. Oprócz krtani musi ona też obejmować ocenę gardła dolnego i przełyku. Do postawienia właściwej diagnozy konieczne jest przeprowadzenie wywiadu, laryngoskopia pośrednia, laryngoskopia bezpośrednia oraz fiberoskopia.

Jakie są sposoby leczenia oparzenia krtani?

Leczenie oparzenia krtani zwykle obejmuje farmakoterapię. Chory przyjmowany jest do szpitala i poddawany obserwacji. W zależności od stopnia urazu stosuje się glikokortykosteroidy dożylnie, antybiotyki, leki przeciwbólowe. W szczególnych przypadkach konieczne może okazać się wykonanie tracheotomii, ale nie jest to postępowanie rutynowe. Rurka intubacyjna może spowodować poszerzenie zakresu urazu. Reakcje popromienne o nieznacznym stopniu nasilenia wymagają odpowiedniego nawodnienia, zastosowania diety półpłynnej, leków przeciwbólowych i przeciwobrzękowych, antybiotyków (jeśli występuje infekcja bakteryjna). W przypadku ciężkich odczynów popromiennych zazwyczaj konieczne jest przerwanie napromieniania. Leczenie polega na podawaniu glikokortykosteroidów, antybiotyków, leków przeciwgrzybiczych. Niekiedy konieczne jest żywienie pozajelitowe i wykonanie tracheotomii.

15.01.2018

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?