Pytanie nadesłane do redakcji
Mam 16 lat i ostatnio coraz częściej miewam jakby kolki w okolicy klatki piersiowej. Trochę się przestraszyłam, ponieważ nigdy takiego czegoś nie miałam. Mama mówi, że to zwykła kolka. Ale ja ostatnio strasznie źle się czuję, coraz częściej bolą mnie plecy i robi mi się słabo. Przez ostatnie 2 miesiące 2 razy przechodziłam zapalanie krtani. Mam również alergię na pyłki i często kicham. Czy to może być przez te przebyte choroby lub alergię?
Odpowiedziała
dr n. med. Grażyna Durska
Zakład Medycyny Rodzinnej
Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
Poradnia Alergologiczna „Podgórna” w Szczecinie
Podane objawy, bez badania lekarskiego i ewentualnego wykonania badań diagnostycznych, są niewystarczające do ustalenia jakiegokolwiek rozpoznania klinicznego.
Kolka, czyli uczucie gwałtownego, krótkotrwałego ukłucia czy bólu, dotyczy jamy brzusznej. Nie wiem, czy opisywane „kolki” to odczucie ściskania w klatce piersiowej? Jeśli towarzyszy temu utrudniony oddech czy brak powietrza, to przy współwystępowaniu objawów alergicznego nieżytu nosa należałoby wykluczyć astmę, chociaż rozpoznanie tej choroby byłoby bardziej prawdopodobne, gdyby opisywanym objawom towarzyszyły: kaszel, świszczący oddech i pogorszenie tolerancji wysiłku.
Wskazana jest konsultacja alergologiczna lub pulmonologiczna i wykonanie badania czynnościowego płuc (spirometria).
Ból pleców w okolicy krzyżowej może towarzyszyć chorobom układu moczowego. Wykluczyć należy również choroby układu kostnego.
Osłabienie może być objawem wielu chorób - od banalnych do tych z poważnym rokowaniem. Objaw ten występuje również w czasie rekonwalescencji, w stanach przewlekłego zmęczenia oraz w niedoborach makro- i mikroelementów (np. związanych z odchudzaniem).
Nie potrafię odpowiedzieć na pytanie, co jest przyczyną opisywanych przez Panią objawów.
Przypuszczam, że lekarz pierwszego kontaktu rozpocznie diagnostykę od zlecenia badań: morfologii krwi obwodowej, stężenia żelaza, stężenia glukozy w surowicy krwi, badania ogólnego moczu. Dalsze badania diagnostyczne będą uzależnione od uzyskanych wyników.
Jeśli objawy występują często lub pogarszają jakość życia, na pewno nie wolno ich bagatelizować.