Pytanie nadesłane do redakcji
Czy mogę dziecku podawać mleko Enfamil A.R. przeciw ulewaniu na noc, bo dziecko ulewa, a w ciągu dnia podawać Enfamil O-lac na kolki, gdyż od godziny 16.00 córka na nie cierpi. Z góry dziękuję za odpowiedź.
Odpowiedziała
lek. med. Katarzyna Jamruszkiewicz
specjalista medycyny rodzinnej
Poradnia Lekarza POZ
Szpital Specjalistyczny im. Rydygiera w Krakowie
Oczywiście może podawać Pani dziecku mleko w opisywany sposób, obserwując jego zachowanie. Jednak nie stosując wyłącznie danego preparatu, np. tylko Enfamil AR lub tylko Enfamil O-lac mogą nie być one w pełni skuteczne na dany problem.
Ulewanie jest częstym zjawiskiem występującym u zupełnie zdrowych niemowląt. Zwykle ilość ulanego pokarmu jest zdecydowanie mniejsza, niż wydaje się to opiekunom. Jeśli dziecko rozwija sie prawidłowo, a przede wszystkim, jeśli przybiera nie ma powodów do niepokoju i nie trzeba stosować specjalnych preparatów do żywienia takich niemowląt. Można u ulewających dzieci zastosować preparat typu AR, na przykład wspomniany przez Panią Enfamil A.R, który zawiera substancje zagęszczające, co zmniejsza intensywność objawów refluksu u dziecka. Można również spróbować zastosować mieszankę o wysokim stopniu hydrolizy z uwagi na to, że ulewania mogą być objawem nietolerancji na białka mleka krowiego. Taki hydrolizat wprowadza się zwykle na okres 2 tygodni, obserwując reakcję dziecka.
Enfamil O-lac jest mieszanką, która jest przeznaczona dla dzieci z nietolerancją laktozy i powinno być stosowane u dzieci z objawami nietolerancji. U dzieci z kolką niemowlęcą karmionych sztucznie skuteczne w zmniejszeniu objawów kolki mogą być, według aktualnych doniesień, również w przypadku ulewań hydrolizaty o wysokim stopniu hydrolizy.
Proponuję konsultacje z lekarzem prowadzącym, celem weryfikacji, czy dziecko rzeczywiście spełnia kryteria diagnostyczne kolki i czy można podejrzewać u niego refluks żołądkowo-przełykowy, gdyż wprowadzanie specjalistycznych mieszanek mlekozastępczych nie ma sensu u zdrowych niemowląt.