Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Częste zapalenia oskrzeli u małych dzieci

Pytanie nadesłane do redakcji

Witam! Mam 11-miesięczne dziecko, u którego w 5. miesiącu życia wykryto alergię, po 2 tygodniach dziecko wylądowało w szpitalu z dusznościami, alergicznym zapaleniem płuc. Od tamtej pory raz lub dwa razy w miesiącu dziecko ma obturacyjne zapalenie oskrzeli. Czy to możliwe, że nasza przeprowadzka na wieś do dziadków, którzy prowadzą duże gospodarstwo rolne, tak źle wpływa na jego zdrowie? Czy krowy bądź zapach, który przynoszą z obory, uczula dziecko?

Odpowiedziała

dr med. Grażyna Durska
Zakład Medycyny Rodzinnej
Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
Poradnia alergologiczna „Podgórna” w Szczecinie

Przy tak częstych zapaleniach oskrzeli z ich obturacją lekarz leczący dziecko najprawdopodobniej ustalił rozpoznanie lub podejrzenie astmy. Przed rozpoznaniem astmy u małych dzieci należy wcześniej wykluczyć inne choroby, którym również może towarzyszyć skurcz oskrzeli.

W przypadku podejrzenia astmy włącza się leczenie wziewnymi glikokortykosteroidami i lekami rozszerzającymi oskrzela podawanymi w nebulizacji (tzn. z użyciem inhalatora pneumatycznego). U dzieci powyżej 1. roku życia leki te można podawać także przez komorę inhalacyjną.

Systematyczne prawidłowe podawanie leków w odpowiednio dobranych dawkach przeważnie w krótkim czasie doprowadza do ustąpienia lub znaczącego złagodzenia objawów chorobowych.

Leczenie można przerwać, jeśli przez rok od wprowadzenia najmniejszej dawki wziewnego glikokortykosteroidu nie wystąpiło zaostrzenie choroby. Wcześniejsze zaprzestanie leczenia wiąże się z ryzykiem ponownego wystąpienia obturacji oskrzeli. W pytaniu nie podano, na jaki alergen dziecko jest uczulone.

Mieszkanie na wsi najczęściej wiąże się z większym narażeniem na alergeny: roztoczy kurzu domowego (jest ich dużo w poduszkach i pierzynach z pierza lub wełny owczej, w starych tapicerkach), grzybów mikroskopowych czy alergeny zwierzęce. Przyczyną kaszlu może być także narażenie na bierne palenie tytoniu.

Piśmiennictwo:

Dobek R.: Prewencja astmy i chorób alergicznych. W: Fal A.M. (red.): Alergia, choroby alergiczne, astma. Medycyna Praktyczna, Kraków 2011: 167–169.
Milanowski A. (red.): Choroby układu oddechowego. Biblioteka Pediatry. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2000.
Stelmach I. (red.): Astma dziecięca. Wybrane zagadnienia. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007.

25.10.2012

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?