Pytanie nadesłane do redakcji
Czy dziecku z biegunką mogę podawać owoce/soki?
Odpowiedziała
dr n. med. Andrea Horvath
pediatra gastrolog
Klinika Pediatrii, WUM
Szanowna Pani,
według najnowszych wytycznych dotyczących leczenia chorych z ostrą biegunką infekcyjną nie ma wskazań do stosowania żadnych restrykcyjnych diet i eliminacji jakichkolwiek produktów z diety stosowanej u pacjenta, w tym owoców i soków.
Badania obserwacyjne udowodniły, że powrót do normalnej diety u chorych z biegunką sprzyja lepszej regeneracji uszkodzonych jelit i szybszemu ustępowaniu objawów choroby. Należy tu jednak znacząco podkreślić, że na pierwszym etapie leczenia – który trwa zwykle 4.–6. godzin – postępowanie polega na wyrównywaniu strat wodno-elektrolitowych poprzez podawanie choremu, wyłącznie specjalnie do tego celu skomponowanego doustnego płynu nawadniającego!
Stosowanie soków owocowych na tym etapie choroby, może nie tylko nie pomóc w wyrównywaniu tych zaburzeń, ale dodatkowo ze względu na wysoki ładunek osmotyczny soków, pogorszyć jeszcze kliniczny przebieg biegunki. Co więcej, obecność w dostępnych na rynku sokach owocowych dużego stężenia cukrów prostych może zwiększać ryzyko fermentacji w jelitach i dodatkowo sprzyjać zjawisku dysbakteriozy (czyli nieodpowiedniemu przemieszczaniu się bakterii w jelitach), które niekiedy towarzyszy ostrej biegunce infekcyjnej o ciężkim przebiegu.
Świeże owoce u niektórych chorych, mogą także nasilać biegunkę, dlatego zawsze powinny być wprowadzane ostrożnie, z baczną obserwacją chorego. Nie należy jednak w sposób zamierzony unikać ich stosowania, osmotyczne bowiem właściwości niektórych owoców i warzyw (np. jabłko, marchew, banan) mogą wpływać na poprawę konsystencji stolca, a zatem łagodzić objawy biegunki.
Jak zawsze w życiu i tu obowiązuje zasada: „wszystko, byle z umiarem”!