Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Przyczyny bólu stawów

Pytanie nadesłane do redakcji

Ból stawów a wyniki. Bardzo proszę o opinię. Od prawie dwóch tygodni mam problemy ze stawami. Bolą mnie głównie stawy w dłoni lewej, lewy łokieć, lewe kolano i palec u nogi. Stawy w palcach są cieplejsze od reszty dłoni. Do tego mam problemy rano z zaciśnięciem dłoni. Kilka lat temu miałam problem z kolanem. Było spuchnięte, nie mogłam chodzić. W kolanie znajdował się nadmiar mazi. Wystąpił również długotrwały ból barku. W związku z bólem, który teraz mi doskwiera postanowiłam zrobić badania. Morfologia w normie, ob. – 5, CRP – -1,2, RF – ujemny, kwas moczowy – 4,8. Wyszło wszystko ok. Więc skąd ten ból? Czy mimo to, może to świadczyć o chorobie reumatycznej? Chciałam zaznaczyć, że choruję na Hashimoto, niedoczynność tarczycy oraz insulinooporność. Jednocześnie moja córka ma wysokie przeciwciała przeciwjądrowe (ANA miano 1:1280) i stwierdzoną niezróżnicowaną chorobę tkanki łącznej z podejrzeniem tocznia. Martwię się, że i u mnie coś się zaczyna dziać. Tylko czy przy takich wynikach to możliwe?

Odpowiedziała

prof. dr hab. Irena Zimmermann-Górska
Specjalista chorób wewnętrznych, specjalista reumatologii
Katedra i Klinika Reumatologiczno-Rehabilitacyjna i Chorób Wewnętrznych w Poznaniu

Opisane objawy - ból kilku stawów - mogą odpowiadać wielu sytuacjom klinicznym. Utrzymują się one dopiero od dwóch tygodni, co sprawia, że ich różnicowanie jest trudne. Ponadto wykonane badania laboratoryjne - w szczególności prawidłowe stężenie białka C-reaktywnego (CRP) nie wskazują na proces zapalny.

Podstawą dalszego postępowania musi być badanie lekarskie. Z wywiadu lekarz może się zorientować , czy opisane objawy związane są z jedną spośród chorób reumatycznych, czy z innymi przyczynami. Ból stawów może bowiem być manifestacją wielu chorób. Badanie "przedmiotowe" może być dalszym źródłem odpowiednich informacji.

W uzupełnieniu diagnostyki laboratoryjnej warto byłoby wykonać badanie w kierunku obecności w surowicy przeciwciał przeciw cyklicznemu cytrulinowanemu peptydowi (aCCP lub ACPA), które są markerem reumatoidalnego zapalenia stawów i pojawiają się bardzo wcześnie - a także przeciwciał przeciwjądrowych (ANA).

Być może - ból stawów związany jest ze zmianami zwyrodnieniowymi, które prawdopodobnie przed kilku laty były przyczyną objawów ze strony stawu kolanowego. Ponadto - w przebiegu rozpoznanej choroby Hashimoto, także często dochodzi do objawów bólowych ze strony układu ruchu.

Wreszcie - nie można wykluczyć ewentualnego związku dolegliwości z niezróżnicowaną chorobą tkanki łącznej u córki. W rodzinach osób, u których rozpoznaje się choroby układowe tkanki łącznej, istnieje często skłonność do innych chorób autoimmunologicznych.

Proponuję możliwie szybko zgłosić się do lekarza, który zbada i pokieruje dalszą diagnostyką i postępowaniem.

Zobacz także

Ból stawów »
20.04.2012

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?