Ważne zmiany w Programie Szczepień Ochronnych na 2023 rok

W Dzienniku Ustaw opublikowano rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 27 września 2023 roku w sprawie obowiązkowych szczepień ochronnych oraz rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 27 września 2023 roku w sprawie wykazu zalecanych szczepień ochronnych oraz Międzynarodowej Książeczki Szczepień. Oba dokumenty rozszerzają wachlarz szczepień zalecanych dorosłym, a także rozszerzają grupę dzieci objętych niektórymi szczepieniami obowiązkowymi.

Nowe szczepienia zalecane osobom dorosłym – półpasiec i RSV

W katalogu szczepień zalecanych osobom dorosłym uwzględniono:

1. szczepienie przeciwko półpaścowi zalecane dorosłym, którzy przeszli pierwotne zakażenie wirusem ospy wietrznej i półpaśca (tzn. ospę wietrzną), w szczególności:
   • z wrodzonym lub nabytym niedoborem odporności: immunosupresja jatrogenna, zakażenie HIV, choroba nowotworowa (białaczka, chłoniak, szpiczak mnogi), stan po przeszczepieniu narządu miąższowego lub macierzystych komórek krwiotwórczych (HSCT),
   • chorym na przewlekłe choroby serca, płuc, wątroby, nerek, choroby o podłożu autoimmunizacyjnym, cukrzycę, depresję,
   • w wieku ≥50 lat (bez względu na dodatkowe czynniki ryzyka wymienione wyżej – przyp. red.).
2. szczepienie przeciwko wirusowi syncytium nabłonka oddechowego (RSV) zalecane dorosłym w wieku ≥60 lat zgodnie zaleceniem lekarza.

Większa grupa dzieci objęta obowiązkowym szczepieniem przeciwko pneumokokom

Obowiązkowym, bezpłatnym szczepieniem przeciwko pneumokokom objęto wszystkie dzieci do ukończenia 19. roku życia z grup ryzyka, które dotychczas nie były szczepione przeciwko temu zakażeniu:

• po urazie lub z wadą ośrodkowego układu nerwowego przebiegającą z wyciekiem płynu mózgowo-rdzeniowego,
• przed wszczepieniem lub po wszczepieniu implantu ślimakowego,
• przed lub po leczeniu immunosupresyjnym lub biologicznym,
• z wrodzonymi lub nabytymi niedoborami odporności, chore na nowotwory, z małopłytkowością idiopatyczną, sferocytozą wrodzoną,
• z wrodzonymi wadami serca i przewlekłymi chorobami serca,
• z przewlekłą niewydolnością nerek lub zespołem nerczycowym,
• z chorobami metabolicznymi, w tym cukrzycą,
• z przewlekłymi chorobami płuc, w tym astmą.

Dla dzieci bez czynników ryzyka szczepienie przeciwko pneumokokom jest obowiązkowe do ukończenia 5. roku życia.

Większa grupa dzieci objęta obowiązkowym szczepieniem przeciwko ospie wietrznej

Zgodnie z nowym rozporządzeniem szczepienie przeciwko ospie wietrznej jest obowiązkowe i bezpłatne do ukończenia 19. roku życia dla:

1. dzieci, które nie chorowały na ospę wietrzną:
   • z upośledzeniem odporności obciążonych dużym ryzykiem ciężkiego przebiegu choroby,
   • przed planowanym leczeniem immunosupresyjnym lub chemioterapią;
2. dzieci, które nie chorowały na ospę wietrzną, z otoczenia osób określonych w punkcie 1.,
3. dzieci, które nie chorowały na ospę wietrzną inne niż wymienione w punkcie 1. lub 2., przebywające lub zakwalifikowane do pobytu w:
   • zakładach pielęgnacyjno-opiekuńczych,
   • zakładach opiekuńczo-leczniczych,
   • rodzinnych domach dziecka,
   • domach dla matek z małoletnimi dziećmi i kobiet w ciąży,
   • domach pomocy społecznej,
   • placówkach opiekuńczo-wychowawczych,
   • regionalnych placówkach opiekuńczo-terapeutycznych,
   • interwencyjnych ośrodkach preadopcyjnych,
   • żłobkach lub klubach dziecięcych.

Dotychczas w wymienionych wyżej grupach szczepienie przeciwko ospie wietrznej było obowiązkowe do ukończenia 12. roku życia.

Przedstawione wyżej zmiany uwzględniono w zaktualizowanym Programie Szczepień Ochronnych (PSO) na 2023 rok (p. Komunikat Głównego Inspektora Sanitarnego z dnia 29 września 2023 r. w sprawie Programu Szczepień Ochronnych na rok 2023).