Pytanie nadesłane do redakcji
Ośmioletnia córka (rocznik 2005) miała wyznaczony termin szczepienia (świnka, różyczka). Lekarz się pomylił i zaszczepił dziecko szczepionką przewidzianą dla dzieci 4-letnich (krztusiec, błonicę i tężec), czyli tę, która dostała 4 lata temu. Czy będzie to miało jakieś dla niej konsekwencje? Lekarz powiedział, żeby przyjść za 6 tygodni (nic się nie stało) i dziecko zostanie wreszcie zaszczepione prawidłowo. Co mam zrobić?
Odpowiedziała
dr n. med. Ewa Talarek
specjalista pediatra
Klinika Chorób Zakaźnych Wieku Dziecięcego, Warszawski Uniwersytet Medyczny
Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie
Podanie kolejnej dawki szczepionki przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi (DTPa) może wiązać się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia miejscowego odczynu poszczepiennego w postaci bólu, zaczerwienienia, obrzęku w miejscu podania oraz gorączki. Objawy pojawiają się zwykle 1-2 dni po szczepieniu i ustępują samoistnie w ciągu kilku dni. Można zastosować miejscowo okład z sody, ogólnie lek przeciwbólowy/przeciwgorączkowy - paracetamol lub ibuprofen. Nadprogramowe szczepienie DTPa nie wiąże się z odległymi konsekwencjami.
Oczywiście córka powinna otrzymać, zgodnie z kalendarzem szczepień, planową dawkę szczepionki przeciw odrze, śwince, różyczce (MMR). Odstęp czasowy między DTPa (szczepionką zabitą) i MMR (szczepionką żywą) jest dowolny, nie musi wynosić 6 tygodni. Gdyby po DTPa wystąpił odczyn poszczepienny, dobrze poczekać, aż ustąpi.
Piśmiennictwo:
Infanrix-DTPa. Charakterystyka produktu leczniczego.Kroger A.T., Sumaya C.V., Pickering L.K., Atkinson W.L.: Centers for Disease Control and Prevention: General recommendations on immunization. Recommendations of the Advisory Committee on Immunizatio Practices (ACIP). MMWR, 2011; 60: 1-60.