Uniesienia odcinka ST w odprowadzeniach V2-V3 oraz blok AV I stopnia

Pytanie nadesłane do redakcji

Co oznaczają uniesienia ST-T w V2-V3 w zapisie EKG? Oraz blok AV I. Choruję na nadciśnienie, biorę Amlopin 10. Zlecono mi pilną diagnostykę guza chromochłonnego. Mam 17 lat

Odpowiedziała

dr n. med. Agnieszka Tycińska
Katedra i Klinika Kardiologii
Uniwersytet Medyczny w Białymstoku

Po pierwsze - uniesienie odcinka ST w odprowadzeniach V2-V3, zwłaszcza w młodym wieku może być związane z tzw. zespołem przedwczesnej repolaryzacji, który nie wymaga specyficznego leczenia. Jednak wskazane jest, aby EKG zostało ocenione przez kardiologa, gdyż ww. odprowadzenia mogą być istotne z punktu widzenia rozpoznania innych, bardziej istotnych patologii (jak np. zespół Brugadów).

Bezobjawowy blok AV I stopnia nie wymaga leczenia (istotne jest czy występuje on w ciągu dnia, czy tylko w nocy - co można sprawdzić, wykonując 24-godzinne monitorowanie EKG metodą Holtera).

Co do nadciśnienia tętniczego - to warto zadać pytanie, czy w tak młodym wieku przeprowadzono diagnostykę w kierunku pierwotnej przyczyny choroby? Czy amlodypina jest lekiem wystarczającym w terapii, czy choroba jest dobrze kontrolowana?

Jednym słowem wizyta w gabinecie kardiologa jest konieczna.

18.12.2013

Zobacz także

24-godzinny automatyczny pomiar ciśnienia tętniczego (holter) Lekarz zleca to badanie jeśli z jego oceny wynika, że pomiar gabinetowy nie odzwierciedla rzeczywistych wartości ciśnienia tętniczego u pacjenta.

Wybrane treści dla Ciebie

Nadciśnienie tętnicze Nadciśnienie tętnicze to trwałe podniesienie ciśnienia tętniczego, którego wartość wynosi wówczas 140/90 mm Hg lub więcej. Nadciśnienie tętnicze zwykle przez wiele lat nie powoduje objawów i jeśli wartość ciśnienia tętniczego nie jest regularnie kontrolowana, zostaje wykryte w momencie pojawienia się powikłań dotyczących różnych narządów (np. serca, nerek, mózgu). Leczenie polega na modyfikacji stylu życia – odpowiedniej aktywności fizycznej i utrzymywaniu prawidłowej masy ciała, a także przyjmowaniu leków obniżających ciśnienie.
Hiperaldosteronizm pierwotny Hiperaldosteronizm to stan spowodowany nadmierną produkcją hormonu zwanego aldosteronem przez nadnercza. Nadmiar aldosteronu powoduje zatrzymanie sodu i wody w organizmie, co skutkuje wzrostem ciśnienia tętniczego.
Elektrokardiograficzna próba wysiłkowa EKG wysiłkowe (elektrokardiograficzna próba wysiłkowa) to badanie, które jest stosowane w diagnostyce choroby wieńcowej. Pacjent podejmuje wysiłek fizyczny – chodzi po bieżni lub jedzie na rowerze stacjonarnym i równocześnie wykonywane jest EKG.
Ciśnienie prawidłowe wysokie Ciśnienie prawidłowe wysokie to wartości ciśnienia tętniczego, które mieszczą się w zakresie: RR skurczowe 130–139 mm Hg i/lub RR rozkurczowe 85–89 mm Hg. Ciśnienie prawidłowe wysokie nie jest chorobą, ale u osób, które mają ciśnienie prawidłowe wysokie może dojść do rozwoju nadciśnienia tętniczego. Osoby z ciśnieniem prawidłowym wysokim powinny regularnie mierzyć ciśnienie.
Elektrokardiografia (EKG) Elektrokardiografia (EKG) jest nieinwazyjnym i bezbolesnym badaniem, które wykonywane jest w celu oceny pracy serca i wykrycia ewentualnych jej zaburzeń.
Dieta w nadciśnieniu tętniczym Postępowanie niefarmakologiczne w leczeniu nadciśnienia tętniczego obejmuje m.in. prawidłowo zbilansowaną dietę. Ciśnienie mogą obniżyć: zwiększenie spożycia warzyw i owoców, ograniczenie tłuszczów pochodzenia zwierzęcego oraz zmniejszenie spożycia soli.
Jak oszacować u siebie poziom ryzyka sercowo-naczyniowego? W celu ustalenia, jakie czynniki mają wpływ na ryzyko groźnych chorób serca i naczyń, w Europie i Stanach Zjednoczonych przeprowadzono badania obejmujące wiele tysięcy chorych. Przez wiele lat obserwowano ich, leczono, sprawdzano, u których osób częściej występują groźne dla życia choroby.
Badania biochemiczne wykonywane u chorych na nadciśnienie tętnicze Jakie badania dodatkowe wykonuje się u chorych na nadciśnienie tętnicze? Jak się przygotować do badań? Jakie czynniki mogą zafałszować wyniki?
Dieta DASH W profilaktyce i leczeniu nadciśnienia tętniczego istotną rolę odgrywa terapeutyczna zmiana stylu życia. Ważnym jej elementem jest zmiana nawyków żywieniowych. Wśród modeli żywienia korzystnych w kontekście obniżenia ciśnienia tętniczego wymienia się dietę DASH.
Nadciśnienie „białego fartucha” Efekt białego fartucha to wpływ sytuacji w gabinecie lekarskim na zwiększenie wartości ciśnienia tętniczego u pacjenta. Część pacjentów podczas mierzenia ciśnienia przez lekarza odczuwa stres, który przekłada się na zbyt wysoką wartość ciśnienia tętniczego podczas pomiaru. Osoby te podczas samodzielnych pomiarów w domu mają prawidłowe ciśnienie tętnicze, dlatego to zjawisko jest nazywane nadciśnieniem białego fartucha.

Inne pytania

Jestem szczupła, a mimo to mam podwyższony poziom cholesterolu - dlaczego? Jestem osobą szczupłą (BMI 19,5), aktywną, nie jem tłustych i smażonych potraw, a mimo to wartość „złego” cholesterol przekracza u mnie dwukrotnie normę. W jaki sposób można go zmniejszyć (oprócz stosowania mocnych leków)? Czy może to być uwarunkowane genetycznie?
Przetrwały otwór owalny (PFO) u dorosłych - objawy, powikłania, styl życia Mam 40 lat, istotną dyskopatię szyjną i dyskretną dyskopatię lędźwiową. Ze względu na objawy neurologiczne w postaci mrowienia czterokończynowego i 2 epizodów zawrotów głowy wykonałam MRI głowy, które wykazało w zakresie płatów czołowych i ciemieniowych podkorowo hiperintensywne w obrazach T2W i FLAIR strefy wielkości do 8 mm mogące odpowiadać zmianom naczyniopochodnym.
Zalecane stężenie cholesterolu LDL w zależności od grupy ryzyka Po przyjmowaniu Atorisu przez 2 miesiące moje wyniki moje są następujące: LDL 50,4, HDL 44, triglicerydy 68, cholesterol całkowity 108 – czy to nie za niskie wartości?
Czynniki powodujące zawał serca i udar mózgu Jakie czynniki powodują zawał, a jakie wylew? Mam hipercholesterolemię rodzinną, której niestety nawet silnymi lekami nie udaje się zmniejszyć.
Szmer nad sercem Podczas komisji wojskowej lekarz stwierdził szmery na sercu (podejrzenie aortalnej wady serca). Czy to może być zwężenie zastawki aortalnej? Na podstawie jakich badań można to wykryć?