Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Koronawirus. Leczenie i perspektywy

opracowała Ewa Stanek-Misiąg

Na pytania odpowiada prof. dr hab. Wojciech Szczeklik

prof. dr hab. Wojciech Szczeklik
Kierownik Zakładu Intensywnej Terapii i Medycyny Okołozabiegowej, Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum, Kraków; kierownik Kliniki Intensywnej Terapii i Anestezjologii, 5-Wojskowy Szpital Kliniczny z Polikliniką, Kraków
twitter: @wszczeklik

Jakie są obecnie możliwości leczenia COVID-19?

Obecnie mamy do dyspozycji jedynie leczenie objawowe, tak jak w innych postaciach ciężkiego ARDS. Nie ma dobrych danych naukowych, które by jednoznacznie pokazywały skuteczność jakiejkolwiek terapii w zwalczaniu zakażenia koronawirusem (SARS-CoV-2).

Jak ocenia Pan skuteczność oseltamiwiru stosowanego w grypie?

Koronawirusy należą do innej grupy wirusów niż wirusy grypy, więc leczenia oseltamiwirem, czyli Tamiflu, nie zaleca się w przypadku COVID-19.

W leczeniu COVID-19 lekarze sięgają po glikokortykosteroidy albo chlorochinę...

Wytyczne WHO nie zalecają stosowania glikokortykosteroidów u pacjentów chorych na COVID-19, chyba że istnieją ku temu mocne wskazania, jak na przykład współistniejące z infekcją zaostrzenie przewlekłej choroby obturacyjnej płuc (POChP). Wprawdzie glikokortykosteroidy stosowano podczas wcześniejszych epidemii z udziałem koronawirusów, SARS czy MERS, ale nie mamy dowodów na to, że poprawiały rokowanie czy zmniejszały śmiertelność. Nie powinniśmy ich stosować w COVID-19.

Jeśli chodzi o chlorochinę, na razie dostępne są stosunkowo niewielkie badania kliniczne z jej udziałem. Jedyne dowody na jej skuteczność w zwalczaniu COVID-19 docierają z Chin, są to jednak małe badania o słabej jakości danych naukowych.

Nasze doświadczenia z leczenia chlorochiną dotyczą głównie innych chorób. To lek stosowany w zaostrzeniach reumatoidalnego zapalenia stawów czy tocznia układowego oraz malarii. Ma działanie przeciwzapalne, hamuje namnażanie wirusów, w tym także koronawirusów w warunkach in vitro, czyli laboratoryjnych. 13 marca chlorochina została zatwierdzona przez Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych w Polsce do stosowania podczas zakażenia SARS-CoV-2.

Które z prowadzonych obecnie badań lekowych wydają się Panu najbardziej obiecujące?

Najważniejsze jest teraz opracowanie szczepionki. Myślę jednak, że musimy na to zaczekać jeszcze około roku.

Dokładny spis prowadzonych obecnie rozlicznych badań lekowych można znaleźć na stronie ClinicalTrials.gov Wydaje się, że najbardziej obiecujące leki to remdesivir, lek skuteczny w leczeniu innych zakażeń spowodowanych koronawirusami, jak SARS czy MERS, oraz tocilizumab stosowany w Chinach i u niektórych pacjentów we Włoszech. Nie jest on zalecany przez Światową Organizację Zdrowia (WHO).

opracowała Ewa Stanek-Misiąg

prof. dr hab. Wojciech Szczeklik, twitter: @wszczeklik, Kierownik Zakładu Intensywnej Terapii i Medycyny Okołozabiegowej, UJ CM w Krakowie, Kierownik Kliniki Intensywnej Terapii i Anestezjologii, 5-Wojskowy Szpital Kliniczny z Polikliniką w Krakowie

23.03.2020
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?

Zachorowania w Polsce - aktualne dane

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Poradnik świadomego pacjenta

  • Jak pojechać do sanatorium?
    Czy można wybrać sobie miejsce, do którego chce się jechać i termin wyjazdu? Czy można wybrać sobie miejsce, do którego chce się jechać i termin wyjazdu? Czy można skorzystać z sanatorium bez zakwaterowania?
  • Jak długo ważna jest recepta w 2020?
    Pacjent, który otrzymał receptę od lekarza, musi pamiętać, że nie jest ważna bezterminowo. Każda recepta ma ściśle określony czas, w którym można ją zrealizować. Dotyczy to zarówno recepty w formie „papierowej”, jak i tzw. e-recepty.