Ból podbrzusza

Pytanie nadesłane do redakcji

Od miesiąca boli mnie podbrzusze po wyjściu z toalety, po około dwóch godzinach. Czuję cały czas dyskomfort i uczucie jakbym coś tam się znajdowało. Piecze mnie również odbyt. Czopki nie pomagają. Dziwne jest to, że gdy znowu czuję potrzebę skorzystania z toalety, ten ból mija dosłownie, gdy kał jest już w końcowym odcinku jelita. Czy to może być coś poważnego? Badanie USG niczego nie wykazało.

Odpowiedziała

dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
specjalista gastroenterolog
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi

Chorób dolnego odcinka przewodu pokarmowego jest wiele i na podstawie załączonego opisu trudno postawić diagnozę. USG jamy brzusznej w takich przypadkach jest mniej przydatne. Wskazane byłoby badanie per rectum (palcem przez odbyt), zwłaszcza że występuje także pieczenie odbytu. Być może jest to jedna z chorób tej okolicy (guzki krwawnicze, szczelina odbytu itp.). Jeżeli czopki nie pomagają, można skonsultować się z lekarzem proktologiem, który zbada tę okolicę i ewentualnie wypowie się na temat konieczności przeprowadzenia dalszych badań, m.in. kolonoskopii.

Podczas kolonoskopii oceniane jest całe jelito grube, a jest ona wskazana zwłaszcza gdy występują jakieś objawy alarmowe, jak krwawienia z odbytu, niedokrwistość, chudnięcie, zaburzenia rytmu wypróżnień i dodatni wywiad rodzinny w kierunku chorób nowotworowych. Zalecana jest zwłaszcza u osób po 50. rż., nawet jeśli nie mają żadnych dolegliwości - jako profilaktyka raka jelita grubego.

W opisanym przypadku, jeżeli występuje poprawa po wypróżnieniu, może wskazywać to na tło czynnościowe opisywanych objawów, czyli np. zespół jelita nadwrażliwego. Wtedy zaleca się leki wpływające na perystaltykę jelit i środki rozkurczowe. Choroba nie ma żadnych powikłań i nie wymaga dalszej diagnostyki. Ale żeby postawić takie rozpoznanie, należy się udać do lekarza, który na podstawie dokładnego wywiadu i dostępnych wyników badań może zadecydować o konieczności dalszego leczenia i/lub badania.

16.07.2014

Zobacz także

Ból brzucha z towarzyszącymi zaburzeniami rytmu wypróżnień Nieustannie pobolewa mnie brzuch z lewej strony w na wysokości pępka i nieco poniżej. Nasila się czasem po zjedzeniu czegoś, choć nie zawsze.
Wieloletnie bóle po prawej stronie brzucha Od dłuższego czasu mam straszne bóle brzucha. Wstępnie leczono mnie na jelito drażliwe, choć objawy nie wydawały mi się jednoznaczne, gdyż nie miewam uporczywych biegunek ani zaparć.
Silny ból brzucha po jedzeniu Od kilku lat mam zdiagnozowaną przepuklinę rozworu przełykowego, pojawiły się teraz dziwne objawy. Zaraz po jedzeniu następuje silny ból brzucha, który przechodzi dopiero po położeniu się na lewy bok.

Inne pytania

Jakie choroby powodują ból w prawym podżebrzu? Miesiąc temu zaczął się ból w prawym boku na wysokości żeber, wydaje mi się, że na wysokości wątroby. Ból ma charakter kolki. Co to może być?
Jak leczyć hemoroidy powstałe po porodzie? Przeczytaj odpowiedź eksperta
Przewlekłe bóle brzucha po lewej stronie pod żebrami Od paru lat miewam bóle brzucha z lewej strony pod żebrami. Ból nasila się przy ruchu, przy np. wstawaniu albo leżeniu prosto. Gdy siedzę skulona albo leżę na tym boku, na którym mnie boli jest trochę lepiej, ale jeśli odwrócę się na drugi bok, to ból jakby się przemieszcza i boli z lewej strony i coraz bardziej zbliża się do prawej.
Nudności i mdłości po zjedzeniu posiłku Od około dwóch miesięcy cierpię na swego rodzaju nudności i mdłości. Nie jest to ból brzucha ani kłucie, ani ucisk, nie ma wymiotów, krwawień ani utraty masy ciała, nie jestem w ciąży, jedynie jest to uczucie pełności, napompowania" w nadbrzuszu oraz częste „odbijanie się”. Czuję spory dyskomfort.
Pieczenie gardła - jakie mogą być przyczyny? 3 tygodnie po badaniu zacząłem odczuwać ból gardła i pieczenie przełyku. Zacząłem leczenie gastrologiczne 2x dziennie, ponieważ po badaniu pH-metrii stwierdzono u mnie refluks.