Ból brzucha z towarzyszącymi zaburzeniami rytmu wypróżnień

Pytanie nadesłane do redakcji

Jestem pielęgniarką i niby sporo wiem, ale ani ja, ani lekarz pierwszego kontaktu nie jest w stanie mi odpowiedzieć, dlaczego od kilku lat boli mnie jelito cienkie. CT jamy brzusznej - norma, USG jamy brzusznej - norma, kolonoskopia - norma, gastroskopia - przewlekły nieżyt błony śluzowej żołądka, Helicobacter - po leczeniu. Nieustannie pobolewa mnie brzuch z lewej strony w na wysokości pępka i nieco poniżej. Nasila się czasem po zjedzeniu czegoś, choć nie zawsze. Pomocy. Proszę mnie chociaż ukierunkować, co jeszcze mogę zrobić. Oprócz tego od wielu lat cierpię z powodu biegunek - jelito drażliwe - taka była diagnoza.

Odpowiedziała

dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
specjalista gastroenterolog
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi

Opisane objawy najprawdopodobniej wskazują na zespół jelita nadwrażliwego (IBS). Typowymi objawami są dyskomfort lub ból brzucha z towarzyszącymi zaburzeniami rytmu wypróżnień. Przemawiają za tym rozpoznaniem także prawidłowe wyniki zarówno badań obrazowych, jak i endoskopowych.

Nie ma potrzeby powtarzania badań czy wykonywania kolejnych, jeśli nie ma żadnych alarmowych objawów, takich jak chudnięcie, krwawienia z przewodu pokarmowego, niedokrwistość czy dodatni wywiad rodzinny w kierunku chorób nowotworowych.

IBS nie niesie za sobą żadnych poważnych powikłań, choć objawy często niepokoją pacjentów. Należy tak dobrać leczenie, aby optymalnie zredukować dolegliwości.

Stosuje się leki rozkurczowe (hioscyna, mebeweryna), wpływające na perystaltykę przewodu pokarmowego (np. trimebutyna), przeciwwzdęciowe, a w razie potrzeby antybiotyki działające w przewodzie pokarmowym. Leczenie objawowe polega także na unikaniu używek, zmianie diety i nieunikaniu umiarkowanej aktywności fizycznej.

W leczeniu jelita nadwrażliwego znajdują zastosowanie leki przeciwdepresyjne i psychotropowe. Jednak najlepiej uzyskać poradę specjalisty, który dobierze leki tak, aby były najbardziej skuteczne i powodowały jak najmniej działań niepożądanych.

27.05.2014

Zobacz także

Ból podbrzusza Od miesiąca boli mnie podbrzusze po wyjściu z toalety, po około dwóch godzinach. Czuję cały czas dyskomfort i uczucie jakbym coś tam się znajdowało. Piecze mnie również odbyt. Czopki nie pomagają. Dziwne jest to, że gdy znowu czuję potrzebę skorzystania z toalety, ten ból mija dosłownie, gdy kał jest już w końcowym odcinku jelita. Czy to może być coś poważnego?
Najczęstsze przyczyny bólów po lewej stronie brzucha Od 3 miesięcy zmagam się z bólem brzucha, mniej więcej na wysokości pępka po lewej stronie, boli mnie pod mostkiem przy uciskaniu, ból pojawił się po imprezie, na której spożywałem alkohol.
Objawy zespołu jelita drażliwego Psychiczne problemy często towarzyszą zaburzeniom układu pokarmowego, zwłaszcza często takie objawy, jak hipochondria, depresja i niepokój ogólny, lęk.
Czy zespół jelita drażliwego ma związek ze stresującymi sytuacjami? Na co dzień mam zaparcia, ale raz na tydzień średnio łapie mnie silny ból, silne skurcze jelit, takie kolki jelitowe, trwające do 25 minut pobytu w toalecie i strasznie się męczę.
Ból brzucha - diagnostyka i badania Mój tata (52 lata) skarży się od kilku miesięcy na ból brzucha po lewej stronie na wysokości pępka. Ból jest kłujący, czasem ugniata, przeszkadza, nie pochodzi z wewnątrz jamy brzusznej, tylko jakby ze ściany brzucha.

Inne pytania

Jakie badania najlepiej wykonać, aby potwierdzić lub wykluczyć celiakię? Mam podejrzenia, że problemy gastryczne (biegunki, bóle brzucha, osłabiona odporność), które pojawiły się u mnie około 3 lata temu, to może być celiakia.
Zielony kolor stolca Od czasu do czasu występuje kolka pod lewym żebrem, chociaż już coraz rzadziej odkąd zaczęłam stosować dietę lekkostrawną, tzn. lekkie zupki, chleb pełnoziarnisty żytni, warzywa i owoce. Nudności ustąpiły, stolec nadal jest zielony.
Burczenie w brzuchu Od paru dni mam straszne burczenie w brzuchu, raczej nie po posiłku. Martwię się, że może to być WZJG.
Leczenie nawrotu zakażenia Helicobacter pylori Leczę się na zapalenie żołądka wywołane bakterią Helicobacter pylori, obecnie przyjmuję Duomox 1 g 2x1, Oroflocinę 0,5 2x1, Emanerę 40 mg - dziwi mnie fakt zastosowania takiego schematu Amoksycylina + Levofloxacinum, chodzi mi o ten drugi lek, wcześniej miałem Amoksycyklinę + Tinidazolum i taki schemat znajduje potwierdzenie w rozporządzeniach.
Kłujący ból brzucha Czuję dziwne kłucie w brzuchu, a dokładnie mniej więcej na jego środku, podobne do skurczów, miejscowy ból jest dość silny, trwa krótko, pojawia się raz na jakiś czas, do kilku razy na godzinę, jego intensywność jest bardzo duża. Co może mi dolegać?