Wygląd stolca po zaparciu

Pytanie nadesłane do redakcji

Wygląd stolca po zaparciu. Co oznacza twardy stolec, zbity w kulki i owinięty jakby białym flaczkiem. Zdarzyło to się po długotrwałym zaparciu.

Odpowiedziała

lek. med. Magdalena Przybylska-Feluś
Oddział Kliniczny Kliniki Gastroenterologii i Hepatologii
Szpital Uniwersytecki w Krakowie

Zaparcie jest objawem, który wiąże się ze zmianą częstości wypróżnień i jakością stolca. Norma wypróżnień jest dość szeroka i osobniczo zmienna (od kilku wypróżnień na dobę do 2 na tydzień).

Zaparciu, poza zmianą rytmu wypróżnień towarzyszy także zmiana kształtu stolca, wrażenie trudności w defekacji (oddawaniu stolca), uczucie niepełnego wypróżnienia.

Stolec składa się z niestrawionych resztek pokarmowych (np. błonnika), wody, bakterii, barwników żółciowych. Objętość stolca zależy od zawartości ww. składników i czasu przechodzenia przez jelito grube, w którym dochodzi do wchłaniania wody i składników mineralnych. Im dłuższy czas przechodzenia przez jelito grube, tym stolec staje się twardszy i bobkowaty (przypominający kulki), możliwe jest zwiększenie ilości wydzielanego śluzu, który jest przezroczysty lub biały.

Kształt i konsystencję stolca można klasyfikować, używając siedmiostopniowej bristolskiej skali stolca (Bristol stool scale).

Możliwe przyczyny zaparcia to nieprawidłowa dieta (uboga w pokarmy bogatoresztkowe, płyny), zaburzenia czynnościowe (np. wtórnie do wstrzymywania wypróżnienia, zaparcia w podróży), działania uboczne niektórych leków, zaburzenia metaboliczne, przeszkody w jelicie cienkim lub grubym.

Prawdopodobnie opisane zmiany związane są z zaparciem, w przypadku uporczywych zaparć lub wypróżnień z samym śluzem bądź domieszką krwi konieczna jest konsultacja lekarska z pełnym wywiadem medycznym i badaniem fizykalnym.