Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Czy biegunki i ból brzucha mogą być spowodowane stresem?

Pytanie nadesłane do redakcji

Przez cały grudzień bolał mnie brzuch, były to skurcze, miałem czasami biegunkę, co jakiś czas miałem na przemian zimne i ciepłe poty. W styczniu już było lepiej, bóle zdarzały się coraz rzadziej, lecz w ostatnim tygodniu stycznia, zaczął mnie znów boleć brzuch, najbardziej rano. Mam biegunkę, chodzę do toalety 3-4 razy dziennie. Czym to może być spowodowane i co z tym zrobić. Byłem oczywiście u lekarza pod koniec grudnia, dał mi antybiotyk, ale średnio pomogło.
Dodam również, że studiuję i czy to może być spowodowane stresem? Nie wiem, bo teraz mam wolne i dopadła mnie ta biegunka. Studiuję w innym mieście, zmieniłem rodzaj i czas spożywania posiłków, jak również otoczenie. Czy woda chlorowana może być przyczyną? Oczywiście piję przegotowaną, ale nie filtruję. Sam nie wiem co to może być.

Odpowiedziała

dr n. med. Anna Mokrowiecka
specjalista chorób wewnętrznych
specjalista gastroenterolog
Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi

Najczęstszą przyczyną opisanych objawów są choroby czynnościowe (zespół jelita nadwrażliwego), które mogą być związane z nadmierną reakcją na stres. W tych chorobach bardzo istotne są czynniki emocjonalne oraz zdolność funkcjonowania w sytuacjach stresowych. Nowe miejsce pracy czy nauki może być taką sytuacją stresową.

Nieprawidłowa reakcja na stres może powodować silne skurcze jelit oraz zwiększenie wrażliwości na fizjologiczne sygnały.

Poza zespołem jelita nadwrażliwego przyczyn przewlekłej biegunki może być wiele. Są nimi: nieswoiste choroby zapalne jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego i Crohna), zespoły złego wchłaniania (choroba trzewna, nietolerancja laktozy), zaś u osób z obniżoną odpornością - przewlekłe infekcje.

W diagnostyce różnicowej przyczyn biegunki bierzemy pod uwagę nie tylko ilość i charakter stolca, obecność domieszki krwi lub śluzu, ale także towarzyszące objawy (poza bólem brzucha, także gorączka, chudnięcie), czynniki nasilające, np. stres, niektóre pokarmy (np. mleczne), przyjmowane leki oraz towarzyszące choroby (m.in. cukrzyca, choroby tarczycy). Należy zwrócić szczególną uwagę na tzw. objawy alarmowe (niedokrwistość, krwawienia z odbytu, chudnięcie, dodatni wywiad rodzinny w kierunku chorób nowotworowych).

Przydatne w rozpoznaniu są wyniki badań laboratoryjnych (morfologia krwi, CRP, elektrolity, badanie kału), które pomogą wstępnie różnicować choroby czynnościowe (wyniki badań są zwykle prawidłowe) od chorób organicznych (np. autoimmunologicznych, zapalnych, zakaźnych).

W opisanym przypadku, zakładając że nie występują objawy alarmowe, proponuję rozpocząć leczenie od zastosowania leków typowych dla zespołu jelita nadwrażliwego. Leczenie polega na stosowaniu środków rozkurczowych, wpływających na motorykę przewodu pokarmowego, poprawiających nastrój oraz unikaniu używek i zmianie diety.

Przy braku poprawy lub w razie występowania niepokojących objawów będzie konieczna dalsza diagnostyka. Obejmuje ona m.in. badania serologiczne krwi, badania obrazowe i endoskopowe (kolonoskopia, gastroskopia z pobraniem kosmków), test oddechowy itp.

Data utworzenia: 28.02.2014
Czy biegunki i ból brzucha mogą być spowodowane stresem?Oceń:
Zobacz także

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?