Pytanie nadesłane do redakcji
Choruję na chorobę Crohna od 2,5 roku, jestem teraz w remisji, ale od dwóch dni mam biegunkę w kolorze zielonym i niewielki ból brzucha. Czy to może być nawrót choroby?
Odpowiedź
Choroba Leśniowskiego i Crohna należy do grupy nieswoistych chorób zapalnych jelit (inflammatory bowel disease - IBD). Choroba może dotykać każdego odcinka przewodu pokarmowego, ale najbardziej typowa lokalizacja to końcowy odcinek jelita cienkiego. Choroba może przebiegać w postaci zapalnej, przetokowej lub zwężającej.
Objawy choroby Leśniowskiego i Crohna mogą być niespecyficzne, obejmujące bóle brzucha, biegunki, utratę masy ciała, osłabienie, gorączkę, objawy pozajelitowe. Spektrum objawów zależy także od lokalizacji zmian w przebiegu choroby.
W zaostrzeniu często pojawiają się biegunka, bóle brzucha, gorączki – objawy te bierze się pod uwagę podczas oceny aktywności choroby. Objawy takie mogą wystąpić także, np. podczas infekcji przewodu pokarmowego lub zatrucia pokarmowego.
Wskazane jest skontaktowanie się z lekarzem (rodzinnym, internistą, gastroenterologiem), który uzupełni wywiad, zbada, zleci odpowiednie badania laboratoryjne, w tym badania stolca oraz zaleci odpowiednią modyfikację leczenia.
Zielony kolor stolca może się wiązać ze spożywaniem ciemnozielonych warzyw, takich jak szpinak i jarmuż. Innym powodem jest biegunka. Wówczas treść jelita przesuwa się szybko przez przewód pokarmowy i żółć powoduje zielonkawe zabarwienie stolca.
Inną przyczyną mogą być leki, np. niektóre antybiotyki, suplementy żelaza albo salicylan bizmutu.
Czytaj więcej: Zielony kolor stolca
Piśmiennictwo:
Konturek S. (red.): Gastroenterologia i hepatologia kliniczna. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006.Porro G.B., Cremer M., Kreis G. i wsp.: Gastroeneterologia t. II. Wydawnictwo Czelej, Lublin 2003.
Rolo R., Campainha S., Duarte R.: Crohn's disease and intestinal tuberculosis: A clinical challenge. Revista Portuguesa de Pneumologia. Published in 2012; 18: 205-206 vol. 18.04.
Interna Szczeklika, Medycyna Praktyczna, Kraków 2024.