Co zrobić, gdy nie mogę wykarmić piersią? Co, jeśli w ogóle nie mogę karmić piersią? To pytania, z którymi mierzy się wiele mam, zwłaszcza w pierwszych tygodniach po porodzie. Choć pokarm kobiecy jest uznawany za najlepszy sposób żywienia noworodków, zdarzają się sytuacje, gdy laktacja jest niewystarczająca lub niemożliwa.
Fot. iStock.com
Nie ma wątpliwości, że pokarm kobiecy to optymalny sposób żywienia noworodków i niemowląt. Jednak często obawy związane z niewystarczającą ilością pokarmu prowadzą do zaprzestania karmienia piersią lub wprowadzenia dokarmiania. W przypadku podejrzenia niedostatecznej ilości pokarmu, kluczowe jest skonsultowanie się z doradcą laktacyjnym. Taka konsultacja pozwala na ocenę sytuacji i rozróżnienie między pozornym a rzeczywistym problemem.
Kiedy dokarmianie dziecka jest konieczne?
Czasami dokarmianie dziecka jest konieczne. Głównym celem powinno być wtedy nakarmienie niemowlęcia oraz zidentyfikowanie przyczyn niedostatecznej laktacji lub błędów w technice karmienia. Optymalnie powinno się dokarmiać dziecko odciągniętym mlekiem własnej matki. Jeśli matka nie jest w stanie odciągnąć wystarczającej ilości mleka, zaleca się skorzystanie z mleka z banku mleka kobiecego, a dopiero w ostateczności podanie mleka modyfikowanego tzw. mieszanki. Doradca pomoże Ci odżywić dziecko i zachować (a jeśli się da to poprawić) laktację.
Przypadki wymagające czasowego dokarmiania
Są sytuacje, kiedy mimo że karmienie piersią jest żywieniem z wyboru, to może być konieczne czasowe dokarmianie, np. w przypadku:
- niedoboru pokarmu u kobiet po porodzie przedwczesnym lub cięciu cesarskim
- noworodka niedojrzałego lub chorego, chwilowo niezdolnego do pobierania pokarmu bezpośrednio z piersi
- noworodka z bezobjawową hipoglikemią, mimo prawidłowego karmienia piersią
- cech odwodnienia u dziecka, mimo prawidłowego karmienia piersią.
Przypadki wymagające specjalistycznych preparatów mlekozastępczych
W przypadku niektórych chorób dziecko może być tylko częściowo karmione piersią i dodatkowo musi dostawać odpowiednio dobrany preparat mlekozastępczy. Do takich chorób należą galaktozemia (postać inna niż klasyczna), wrodzona nietolerancja laktozy z laktozurią, choroba syropu klonowego, fenyloketonuria oraz inne wrodzone choroby metaboliczne z nieprawidłową przemianą aminokwasów.
Kiedy mama nie może karmić piersią?
W niektórych sytuacjach to mama nie może karmić piersią ze względu na swój stan zdrowia np. gdy jest w ciężkim stanie ogólnym, wymaga leczenia lekami, których nie można stosować podczas laktacji lub z powodu infekcji, która stanowi wskazanie do czasowego przerwania karmienia piersią. W tym czasie możliwe jest karmienie odciągniętym wcześniej mlekiem mamy.
Bezwzględne przeciwwskazania do karmienia piersią
Są również sytuacje, w których karmienie mlekiem matki jest bezwzględnie przeciwwskazane, nawet w najmniejszych ilościach. Są to:
- ze strony dziecka: klasyczna galaktozemia, wrodzony brak laktazy
- ze strony matki: zakażenie wirusem HTLV-1 i HTLV-2, alkoholizm, narkomania.
Jak sobie poradzić, jeśli nie możesz karmić własnym pokarmem?
Jeśli NIE MOŻESZ karmić własnym pokarmem – nie pozwól sobie wmówić, że jesteś złą mamą! O zaletach karmienia piersią i mlekiem kobiecym napisano wiele (także w tym serwisie). Ważne, aby do innego sposobu karmienia, nazywanego „sztucznym”, przygotować się jak najlepiej.
Dobór mleka modyfikowanego najlepiej skonsultuj z lekarzem pediatrą lub rodzinnym.
Mleko modyfikowane – co warto wiedzieć?
Podstawą żywienia niemowlęcia, które nie może być karmione piersią, jest mleko modyfikowane. Tak określa się preparaty żywieniowe przeznaczone dla niemowląt, które dostarczają niezbędnych składników odżywczych i zastępują – częściowo lub w całości – pokarm kobiecy. Mleko modyfikowane wytwarza się z mleka krowiego lub koziego, z hydrolizatów białka lub izolatów białka sojowego, poddając je niezbędnym zmianom ilościowym i jakościowym, które ułatwiają niemowlęciu jego przyswajanie. Produkty te powinny składem jak najbardziej przypominać pokarm kobiecy. Nie jest to jednak w pełni możliwe, chociażby ze względu na to, że pokarm kobiecy jest zmienny oraz zawiera żywe komórki, przeciwciała i składniki immunologiczne. Zwykłe mleko (w płynie lub w proszku) nie nadaje się dla niemowląt! Mleko, które kupisz, powinno posiadać atest instytucji nadającej certyfikaty bezpieczeństwa produktom dla dzieci.
Rodzaje mleka modyfikowanego
Wyróżnia się dwa rodzaje mleka modyfikowanego:
- mleko do początkowego żywienia niemowląt (tzw. mleko początkowe) na opakowaniu oznaczone cyfrą 1, przeznaczone jest dla niemowląt w pierwszych miesiącach życia, zwykle do czasu wprowadzenia pokarmów uzupełniających (można je także podawać starszym niemowlętom)
- mleko do dalszego żywienia niemowląt (tzw. mleko następne) – na opakowaniu oznaczone cyfrą 2, przeznaczone jest do żywienia niemowląt w okresie wprowadzania pokarmów uzupełniających. Może, ale nie musi zastępować mleka początkowego. W przeciwieństwie do mleka początkowego tylko nieznacznie różni się ono od mleka krowiego (różnice dotyczą głównie zawartości białka i żelaza). Nie zaleca się podawania mleka następnego niemowlętom w pierwszych miesiącach życia, gdyż nie są one jeszcze dostatecznie dojrzałe do jego przyswajania.
Kiedy zakończyć karmienie mieszanką mlekozastępczą?
Zakończenie karmienia piersią po pierwszym roku życia nie wymaga wprowadzania u dziecka mieszanki mlekozastępczej.
Pamiętaj, że to mama zapewnia dziecku poczucie bliskości i bezpieczeństwa, a mamą jest się niezależnie od sposobu karmienia!
