×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Co można zrobić, by zmniejszyć liczbę przeziębień u dziecka?

Pytanie nadesłane do redakcji

Mój synek poszedł do przedszkola, gdy miał 2 lata i od tej pory zaczęły się ogromne problemy z jego zdrowiem. Ciągłe zakażenia górnych dróg oddechowych, wysiękowe zapalenia uszu, raz nawet doszło do zapalenia płuc. Pół roku temu usunięto mu trzeci migdał i po tym miało być lepiej. Niestety nic się nie poprawiło, w przedszkolu jest tydzień, a w domu 3 tygodnie, ponieważ zaraz jest chory. Wybraliśmy się 3 tygodnie temu do alergologa, ponieważ miał suchy meczący kaszel, testy z krwi też nic nie wykazały. W ubiegłym tygodniu dostał gorączki 39,0°, gorączkował 3 dni, po czym lekarz przepisał mu Zinnat. Dziś wybraliśmy się do innego lekarza, który nie widzi potrzeby podawania tego antybiotyku. Zalecił natomiast wykonać badanie w kierunku krztuśca, ponieważ kaszel utrzymuje się już ok. miesiąca. Kaszel stał się teraz napadowy męczący - w dzień i w nocy. Czy można wykonać to badanie podczas przyjmowania antybiotyku, czy trzeba go odstawić? Czy macie państwo jakieś pomysły, by pomóc mojemu dziecku, które męczy się tak już 2 lata.

Odpowiedział

dr med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu

Opisywane przez Panią objawy wskazują, że synek regularnie zakaża się w przedszkolu wirusami wywołującymi infekcje dróg oddechowych (głównie przeziębienia). Jest to często obserwowane zjawisko wśród dzieci uczęszczających do placówek opiekuńczych typu żłobki czy przedszkola. Małe dziecko ma prawo zakażać się do 10 razy w roku, co sprawia, że w praktyce jest chore przez cały okres jesienno-zimowy i przeziębienia są nieodłączną częścią życia. Duża częstość zakażeń dróg oddechowych wśród dzieci wynika z ogromnej różnorodności wirusów, które je wywołują (jest ich ponad 200) oraz braku naturalnej odporności dziecka, którą dziecko dopiero nabywa po kontakcie (z tego powodu dorośli, którzy uodpornili się w dzieciństwie rzadziej się przeziębiają).

Wysoka gorączka do 39,0° też jest naturalnym zjawiskiem. Dzieci mają skłonność do odpowiedzi wysoką gorączką na zakażenia wirusowe. Opierając się na Pani opisie przebiegu choroby, nie znajduję uzasadnienia stosowania antybiotyku. Sama wysoka gorączka nie stanowi wystarczającej przesłanki do podania antybiotyku, który działa jedynie przeciwbakteryjnie, a jak wiemy przeziębienia to w zdecydowanej większości (>97%) problem wirusowy. Co do krztuśca, to rzeczywiście jest to częsta przyczyna kaszlu utrzymującego się powyżej 2 tygodni. Jeżeli jednak syn został prawidłowo zaszczepiony przeciwko krztuścowi, to szczepienie powinno było go uchronić przed zachorowaniem (na marginesie, Zinnat nie działa na bakterię wywołującą krztusiec). Wówczas warto poszukać, czy u podłoża kaszlu i zwiększonej, jak Pani sugeruje, podatności na infekcje, nie leży przewlekły problem zdrowotny, np. alergia, przerost tkanki chłonnej gardła czy polipy nosa. Odpowiadając ściśle na Pani pytanie: badanie w kierunku krztuśca może Pani wykonać w trakcie antybiotykoterapii. Proszę jednak pamiętać, że interpretacja wyniku jest trudna i badanie może nie wyjaśnić przyczyny kaszlu. Pojedynczym testem trudno też wykluczyć alergię, w tym astmę u małego dziecka. Pani syn mógł także przebyć grypę i kaszel utrzymujący się do 6 tygodni może być jej typowym powikłaniem.

Co można zrobić, by zmniejszyć liczbę przeziębień u dziecka?

  1. Dbać o właściwą, zbilansowaną dietę (niedobór wit. D, wit. C i cynku zwiększa podatność i częstość przeziębień).
  2. Dbać o właściwą higienę snu (niewyspane dzieci chorują częściej).
  3. Zapewnić dziecku dobry klimat emocjonalny (stres zwiększa podatność na infekcje).
  4. Unikać chorych (w szczycie sezonu zachorowań lepiej nie wysyłać dziecka do przedszkola, unikać całowania dziecka przez odwiedzających krewnych, podawania ręki przeziębionym dzieciom itp.).
  5. Nauczyć dziecko zachowań higienicznych (częste mycie rąk, unikanie dotykania okolic oczu i nosa, co ułatwia przeniesienia zakażenia).
  6. Ubierać odpowiednio dziecko - zarówno przechłodzenie, jak i przegrzanie jest niedobre.
  7. Zapewnić odpowiednią ilość ruchu.
  8. Chronić dziecko przed dymem tytoniowym i zanieczyszczonym powietrzem (sprzyja zakażeniom układu oddechowego).
  9. Corocznie szczepić dziecko przeciwko grypie (ok. 15% zakażeń górnych dróg oddechowych, które przebiegają jako przeziębienia jest wywołany przez wirusy grypy, ponadto szczepionka chroni przed samą grypą, chorobą przebiegającą z wysoką gorączką, o wiele cięższą niż przeziębienie; przeciętne dziecko choruje na grypę nawet raz w roku).

Podsumowując, z wiekiem częstość zakażeń układu oddechowego się zmniejsza - czas pracuje na Pani korzyść. Jeżeli u podłoża problemów syna leży przewlekły problem zdrowotny, to pomoże odpowiednie leczenie przez specjalistów: alergologa lub laryngologa. Warto też nauczyć dziecko zachowań higienicznych sprzyjających zdrowiu i szczepić corocznie przeciwko grypie.

24.07.2014
Zobacz także
  • Co robić, by dziecko nie było podatne na przeziębienia?
  • Zmiana klimatu a odporność organizmu dziecka
  • Jak wzmocnić odporność u dzieci?
  • Przyczyna częstych infekcji u dzieci
  • Przeziębienie
Wybrane treści dla Ciebie
  • Zakażenia grzybicze u dzieci
  • Astma u dzieci - mechanizmy i przyczyny
  • Autyzm
  • Wszawica u dzieci
  • Pokrzywka u dzieci
  • Szczepienie przeciwko grypie – niepożądane odczyny poszczepienne (NOP)
  • Kamica pęcherzyka żółciowego u dzieci
  • Odma opłucnowa u dzieci
  • Zakażenia układu moczowego u dzieci
  • Podgłośniowe zapalenie krtani (krup wirusowy)
Inne pytania
  • Białe plamki na skórze dziecka
  • Częste oddawanie moczu w małych ilościach
  • Prawidłowy wzrost 12-latka
  • Jak rozpoznaje się zespół Downa?
  • Postępowanie w przypadku zakażenia układu moczowego u 6-letniego dziecka
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta