Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Nawracające bóle w jednym kolanie u nastolatka

Pytanie nadesłane do redakcji

Mój 16-letni syn od 3 lat cierpi z powodu nawracających bóli w kolanie prawym (bez urazu, bez obrzęku), każda wizyta kończy się tym, że słyszę: "rośnie". Ostatnio sama zrobiłam badania - CRP wynosiło 70,4, Aso 1495 (przy normie dla laboratorium wykonującego badanie 200). Cierpi od wielu lat, dodatkowo ostatnio zaczerwieniła się mu się skóra twarzy. Gdzie mam szukać pomocy, zanim na leczenie będzie za późno?

Odpowiedział

dr hab. med. Jerzy Sułko
Oddział Ortopedyczno-Urazowy
Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Krakowie

Uważam, że Pani syn wymaga dobrej konsultacji ortopedycznej i z pewnością także rozleglejszej diagnostyki. Bóle związane ze wzrostem dziecka, czyli tak zwane bóle wzrostowe, charakteryzują się występowaniem w różnych okolicach (najczęściej kolana, podudzia) i występują przed 10. rokiem życia. Zatem wiek syna nie bardzo odpowiada okresowi życia, w którym występują bóle wzrostowe.

Ale jeszcze istotniejsza jest informacja, że ból dotyczy jednej okolicy ciała. Powtarzające się i utrzymujące bóle jednej tylko okolicy zawsze powinny zwracać uwagę na różne aspekty chorobowe i wymagać diagnostyki, nawet jeśli tylko mają wykluczyć pewne schorzenia!

Ponadto, z Pani relacji wynika, że u syna występują nieprawidłowe wyniki badań. Poziom CRP około 70 oznacza, że jest podwyższony i na pewno nie powinno to być pominięte. Ja szukałbym przyczyny takiego stanu rzeczy. Także ASO, które w ogólnym badaniu nie jest do końca miarodajne, to i tak zwraca uwagę swoim wysokim poziomem. Zatem takie nieprawidłowe wyniki badań, także wymagają wyjaśnienia.

Uważam, że konieczna jest konsultacja u ortopedy, może nawet bardziej zajmującego się dziećmi (ortopeda dziecięcy). Ewentualnie rozważałbym jeszcze konsultację reumatologiczną.

Mnie samemu przychodzą na myśl różne schorzenia, ale nawet ich nie wymieniam - bo bez badania chorego, można tylko spisać z podręcznika medycznego listę chorób, w których występują bóle kolana i będzie to lista długa (diagnostyka różnicowa).

Zachęcam do konsultacji.

25.11.2013

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Na co choruje system ochrony zdrowia

  • Pięć minut dla pacjenta
    Lekarze rodzinni mają na zbadanie jednego pacjenta średnio po kilka minut. Taka sytuacja rodzi frustracje po obu stronach – wśród chorych, bo chcieliby więcej uwagi, oraz wśród lekarzy, bo nie mogą jej pacjentom poświęcić.
  • Dlaczego pacjenci muszą czekać w kolejkach?
    Narodowy Fundusz Zdrowia wydaje rocznie na leczenie pacjentów ponad 60 mld zł. Ale ani te pieniądze, ani rozwiązania wprowadzane przez Ministerstwo Zdrowia – tzw. pakiet onkologiczny i pakiet kolejkowy – nie zmienią sytuacji. Dlaczego?